352 DF.LLA GANGRENA PER ARTERITIDE 



sconiparsa delta pulsazioiu', la (]iiaIo per le ai'loric' clio si rivolano al talto , 

 giii nci pazionli ci assicura doUa loro ol)lilei'azioiie. Ai qiiali siiUoini si aj;giun- 

 gono la fcbbrc, la tumefazione del icssulo ccliularc pcrifcrico del moinbro, 

 (•lie porla la ftegmasia alba dolena; c per ultimo i segni prccursori dclla gan- 

 giTiia; ralibassamonto dnlla temporalura, la paralisi, ossia la diiiiinuzionc o 

 la pcidila del spiiso o dol moto, il I'ormicolio, In sUipore, la gravezza, riiiscn- 

 sibilita, I'inerzia od impolcnza del membro; il gonfiore dcllc vene superficiali, 

 la lividczza, Ic bollc , rannerimenlo della pcllc. Talvolla iielle grossc artcrie 

 superficiali, v. g. romeralc c la femorale , iu individui magri, lastando con 

 diligenza, ricscc di rilevare con sufllcienlc cbiarezza un cordonc o ciliudro so- 

 lido, rcsistenlc, chc occupa il luogo del vaso obliteralo, cd c formato dal me- 

 dcsimo. Ma quoslo sinlomo notato nellc osservazioni di Maisonncuvc (1), 

 Greene (2) e Cruvellbier (3) io non I'bo potulo riscontrare cbe in alcuni casi, 

 e piii spcsso ci sfugge, perche Farlcria piii spesso non e dislesa dal corpo 

 die ringombra, ne rcsistenlc abbastanza per poterla distinguerc atlraverso gli 

 inviluppi ed in mezzo allc carni clic la circondano. I dolori acerbi sono da 

 principle il sintomo pii'i urgenle, c continuano lunga pezza anchc dopo 1' in- 

 gresso dclla gangrcna con grandc noja dcirinfermo: non di rado essi cedono 

 di li ad alcuni giorni col dileguarsi dclla flogosi : ovvero, in qualchc caso man- 

 cano i dolori, I'ingorgo pcrifcrico del meinbro e la fcbbrc, c la malattia si 

 spicga unicamente al talto colla scnsibilita deirartcria alTetta, e la perdita as- 

 soluta delle sue pulsazioni (4). 



Questo fenomcno della scomparsa del baltilo e frulto palese dell' accicca- 

 menlo del vaso da parte del coaguio", ed il coagulo sembra farsi in molli casi 

 con sorprendcnte rapidila, in quanto clic nci pazicnti chc si ha occasionc di 

 visitarc al primo insorgerc dei dolori, rare volte riesce di scoprirc ralTicvoli- 

 mento successive e rintermillenza delle pulsazioni notati nel caso di Rostan (6), 



(1) Thkn df la Facullc dc Medcciiie dc Paiis^ 1835, IN. 101. 



(2) Dublin, JmiriKd of Med. Sciences. Jul}- 1840. 

 (o) Op. 1. c. 



(4) 1 dulori non snno palognoraonici dellarterilidc acuta, di ciii parlo, perche si vcdono 

 prccederc ed accoiiipagnaro anclie le gangrene scnili da ossificazione dei \asi: ova sono 

 leffello palese dell' alVezione dei nei\i, lianno nn oaraltere nevralgico piii spiegalo, e len- 

 "ono dielro airassottigliamenio del circolo chc porlo la diminuzione delle propriela vilali, 

 ed in line la niorle del niemlnu affello. 



(5) Observation d'oldileralion dc iarlero brachiate. Nouveau Journal de Medecinc,T. I, 

 pag. 90. 



