TifU DELLA GANGRENA PEH ARTERITIDE 



pare ialiamimUoria rieiupiva il line dclFaorla venlralc cd era aderealissima 

 allc sue pareli, mentre nolle arterie delia pelvi e dellc cosce seguiva un trombo 

 rosso-bruno, inlcrroUo da lacune ripicne di sangue liquido (1). 



Sonibra da eio elie i'arlerilidc cssendo spcssc liale eircoscriUa, non som- 

 niinislri die il primo coagulo oUuralnre, e eiie I'onda del sangue soprall'alla 

 sopra soUo nella cavila del vaso non potcndo avanzare piii oltre verso le 



(1) Ai casi osposti aggiungo il segiienle, ciie mi avvcnne lo scorso giugno nella Clinica 

 ossenilo la prcscnlc Mcnioria sollo i torclii. Maria Varesi, conladina scssagi'iiaria, di S. Ze- 

 nonc nella Pi'oviiu'ia di Pavia, di al)iln cacliolico, nel corso di una peri|in(nmionia dopo 

 ak'uni salassi fu allimprovviso sorpresa da dolori vivi, forinieolio, aneslesia ed infieddalura 

 del piede deslro; ove pii'i lardi coniparvc la gangrena: da qiieslo lalo le arlerio fenioralc esleriia 

 e poplilica pulsavano cliiaranienic ; e le libiaii intorno ai maleoli non si polevano rilevare; 

 uienlrc nell'arlo sinisiro la loro pulsazione cia paleso. La gangrena si liniilo al piede cd 

 avca eoiiiincialo ad csfogliarsi, cpiando la donna nianeo per I'affczionc di pello. — Aulossia: 

 ascesso del lobo superiors del polmone siiiislro delia capacila di un uovo di polio: arlerie 

 c venc del niciuliro inferiore dello slesso lalo illese: le arlcrie dorsali e planlari del piede 

 deslro in seno allc parli morle, vuotc : lo due libiaii inlorno e poco sopra I' arlieolazione 

 libio-larsale pel Irallo di un pollice e mezzo fino al limile delia mortifieazione esternaiiiente 

 giallicce , moUi, ripiene; inlernanienle oslrulle da una maleria (lavescenle, niollissiiua ap- 

 pena ra|)pigliala adesa lenacemenle all'inlerna fac('ia dei vasi ; ma enlro la peronea adia- 

 cenle la slessa materia pin solida, di colore rancialo cd in forma di cordoncino. Le lonaelie 

 delle Ire arterie (pii mentovate al luogo del Irasudamento mollicce e fragili , ma senza in- 

 spessimcnto e senza sviluppo di minimi vasi. La materia contenuta al raicroscopio constava 

 ))uramenle di cclle nucleate assai distinle, di varia forma e grandezza, con nocciolounicoe 

 centrale. Al di sopra dei maleoli le Ire arteiie delta ganiba Ono alia loro origine riempiule 

 dal semplice gruuio rossaslro del sangue, un po' rislrelle e colle tonaclie inallerale; le fe- 

 morali e la poplitea vuote : le due iliache eslerna ed interna perfeltamente cliiuse dallo 

 slesso grunio, e Taorta ventrale occupala pure da un grumo sangnigno delia liuigliezza di 

 due pollici,'che non la riempiva, ma colla sua eslrcmila inferiore lurava la bocca dell'i- 

 liaca connme destra. I quali grunii dell'aorla e delle iliache debbono esscrsi format! poco 

 prima delta morle, avvegnache la femorale eslerna e la poplitea dell'arto affelto esaminale 

 da me il giorno anieccdenle pulsavano ancora in niodo dislinlo. Le principali \ene iliache, 

 femorali e libiaii dello slesso lalo obliterate dal Irondjo sanguiguo. Aduncpie nella Varesi 

 I'arlerilidc melaslalica si e limilala ai vasi periferici all' arlieolazione tibio-larsale destra; 

 ha provocalo col Irasudamento I'oblilcrazione dei medesimi e la gangrena del piede ; cd 

 in seguilo alia fermala od al rallentamenio del circolo per la chiusura dei Ironchi inferiori 

 e avvenulo il trombo al di sopra che ha oslrutio le arlerie delta ganiba e delta pclvi (ino 

 all'aorta. L'oslacolo per I'esilo delta flogosi si e costituito in qneslo case nci Ironchi arle- 

 riosi circoslanli ai maleoli; ed il trombo sangnigno si e fatto ai due lali del medcsimo, su- 

 periormente nelle arterie , inferiormenle nelle venc. 



