SÉANCE DU 23 JUILLET I917. l65 



embolies graisseuses dans d'autres organes; (c) que l'injection intravei- 

 neuse d'huile d'olive chez le chat ou le lapin produit l'embolie graisseuse 

 du cerveau, des poumons, etc. 



l'-n janvier 1917 j'ai ajouté à ces constatations antérieures la preuve que 

 l'embolie graisseuse est une cause de choc. 



Une injection de S""', 5 à 4*^™' d'huile d'olive neutre, faite dans la veine 

 jugulaire d'un chat pesant de 2"^'-' à 2'''^,5, est suivie d'un abaissement 

 progressif de la tension artérielle, qui tombe même à 40""°' de mercure, 

 ainsi que de tous les autres symptômes de clioc, notamment la perte de 

 connaissance (apparente), la respiration accélérée, le pouls faible et plus 

 fréquent. 



Au mois de juin j'étais à Soo"" de la crête du mont Blond sur le massif de 

 Moronvilliers, lorsqu'il fut enlevé par les Français. Là, pendant trois jours 

 et trois nuits, et ensuite pendant les cinq jours qui suivirent et que j'ai 

 passés dans une ambulance de triage, j'ai vu plus de 1000 blessés. 



A part quelques cas abdominaux vraisemblablement de lésion directe 

 des nerfs vaso-moteurs des vaisseaux abdominaux, tous les autres cas de 

 choc étaient occasionnés par des fractures du fémur et par des blessures 

 multiples des tissus sous-cutanés, cas dans lesquels l'embolie graisseuse a 

 certainement eu lieu. 



II . La respiration accélérée au moyen ri' inhalations d'anhydride carbonique 

 est un remède des plus utiles contre le choc. — En effet, on sait que, dans le 

 choc, le sang s'accumule dans les veines abdominales, d'où il résulte qu'un 

 traitement logique du choc exige que le sang soit dirigé, du système portai 

 anormalement congestionné, dans les artères. 



En avril 191 7 j'ai démontré que, chez des chats chez lesquels le choc avait 

 été produit par embolie graisseuse, l'inhalation d'anhydride carbonique 

 détermine des augmentations de la pression diastolique artérielle de i5™'" 

 à 30™™ de mercure. Ainsi la pression s'est élevée de 5o™'" à 65°"" et même 

 à 80™'". L'animal avait été placé dans une position inclinée, le cœur étant 

 plus bas que les veines abdominales. L'inhalation d'anhydride carbo- 

 nique a considérablement accéléré le fonctionnement du diaphragme et des 

 autres muscles respiratoires. Ce phénomène fut suivi d'un accroissement 

 d'aspiration du thorax d'où il résulta que le sang fut pompé du système 

 portai dans le cœur. 



Je suis resté du 23 au 3o juin dans une ambulance de triage près du 

 Chemin des Dames. Parmi les observations que j'y ai faites, je choisis 



