78 Francesco Rizzoli 



da qiiesto guasto grande copia di marcia, I'lnfermo era denu- 

 trito, non poteva caininiuaic pel dolore clie soffriva alia par- 

 te malata, e per la debolczza del di lui corpo. Le piii accu- 

 rate indagini per allro me pure confermavano , non esistere 

 alcuna organica alterazioue nelle ossa costituenti la pelvi , c 

 mi rassicuravano della integrita del varii visceri , c special- 

 mente dcgli organi polmonari , Ic male disposizioui dci quali 

 ha piu volte iuseguato la pratica dovere indurre il Chirurgo 

 ad astenersi dall' operare le fistole che all' ano si formano, 

 altrimenti a risclu assai gravi vengono esposti gli infermi . 



Clie se per queste ultimo lusinghici'e circostanze , 1' ope- 

 razione non era controindicata, il guasto pero che aftliggeva il 

 mio infermo era tale da non ammettere, secondo che ne pen- 

 sano ilVelpeau, c niolti altri Chirurghi, se nou che una cura 

 palliativa soltanto , e parea per questo dovesse perdersi ogni 

 iusintja di suarifrione radicale , ma a dirvi il vero alcuni ri- 

 flessi mi feoero concepire delle non illusorie speranze. 



La esperienza infatti mi aveva piu volte mostrato , che 

 quando appunto le fistole all' ano non sono mantenute da 

 qualche insanabile morbosita delle ossa pelviane, o quando 

 non sono aliinentatc da una parimenti insanabile generale 

 o locale nialattia quantunque profonde, e molteplici, possono 

 essere capaci di guarigione, puixhe non si passi all'apertura 

 di tntte le fistole nel medesimo tempo, nel qual caso 1' esten- 

 sione, I'ampiezza, la profondita delle ferite che si producono, 

 r emorragia che spesso ne deriva ponno rendere 1' operazione 

 pericolosa, od anche mortale; ma invece a mano a mano che 

 le circostanze, e la tolleranza del malato lo permettono , si 

 incidano quei seni che sono piu accessibili, per passare poscia 

 con rnaggiore facilita e sicurezza all' apertnra dei piu profon- 

 di ; nel qual modo senza esporre 1' infermo ad alcun rilevan- 

 te pericolo, si riesce a completare 1' incisione dci seni stes- 

 si , e ad ottenere la cicatrice. 



Se adunque i fi\tti mi avevano potuto convincere , che u- 

 sando delle cautele teste indicate , si giunge a guarire fistole 

 air ano anche assai gravi , pareva a me che alle medesime 

 norme attenendosi nel caso gravissimo che mi si presentava 

 potesse aversi speranza di condurlo a buon fine . La cura 



