424 Francesco Rizzoli 



giacche avvenebbe in qnesto caso , cio die si osserva ne- 

 gli arti fratturati , che liiiiasero piu coiti in seguito di ma- 

 le consolidata frattura , e cioe tale accorciamento dei mu- 

 scoli conispondeiiti all' arlo istosso , da inodellarsi a poco a 

 poco alia di lui diiiiinuita lunghezza , per cui si vedrebbe- 

 ro i muscoli gemelli , e soleo al tendine d' Achille esnbe- 

 rante continni , gradataniente abbreviarsi di tanto , quanto 

 potcsse rendersi necessaiio , onde il nieinbro riacquistasse la 

 piiniitiva forza , e vigore. 



Provata per tanto la innocnita della incisione sottocutanea 

 del tendine d' Acbille , e reso evidente , cbe per questa le- 

 sione non ponno rimanere alterate le funzioni del piede ; e 

 abbastanza provato quanto possa riescire utile , come su- 

 pcriormente accennai , la predetta tenotomia onde ricom- 

 porre e manteuere in esatta coattazione i frammenti di 

 alcune frattnre della gamba , allorcbe le parti molli cbe 

 cuoprono i frammenti conservansi ancora intatte. Rimane 

 era a conoscere se e egualniente sanzionabile la stessa te- 

 notomia in quei casi nei quali la Irattura e complicata 

 coUa sortita dei frammenti attraverso le carni. 



Per me ritengo, cbe quando i frammenti sporgenti pre- 

 sentansi ricoperti dal periostio , o qnesto non e alterato in 

 modo da potersi temere la neci'osi della sottostante porzio- 

 ne di osso, quando le carni attraverso cui sporge il fram- 

 niento non lo strozzano tanto da obbligare a pericolose in- 

 cision! , onde poterlo ridurre , quando insonniia e sperabile 

 che colla riduzione della frattura si formi , nel luogo ove 

 esiste la ferita , tal piaga da poterne ottenere senza gravi 

 difficoltii la cicatrice , non si debba esitare a prevalersi del- 

 la indicata tenotomia allorcbe nei modi ordtnarii non riesca 

 di riporre e mantenere ad esatto contatto i frammenti. Al- 

 ia quale tenotomia sottocutanea anzi io posporrei ancora lo 

 stesso appareccbio non e molto proposto dal Sig. Malgaigne , 

 mediante il quale gli estremi dell' osso rotto sono costretti 

 a rimanere forzatamente nella naturale posizione merce gros- 

 sa vite di ferro , la fjuale va a terminare in una conica 

 punta , che viene infitta nello sporgente frammento , e sul 

 quale la vite istessa con adatto e robusto congegno eserci- 



