ErNIA inc. CONG. NASC. ED INC. 47 



strozzatura , il clie ommettendo a rischio mortale pu6 il me- 

 desinio esporsi . 



AUorche in fatti accompagnarono lo strozzamento dell' er- 

 nia il vomito assai violento , e di frequenza ripetuto , allor- 

 che fu inipossibile il procurare qualche anche piccola alvina 

 evacuazione, e la vita dell' infermo e in brevissimo tempo 

 minacciata, se nell'eseguire rerniotoniia agli occhi del Chi- 

 rurgo si presenta soltanto 1' omento , non si dia quiete per 

 questo , e piuttosto che pensare immediatamente a riporlo 

 nel ventre , od a tenore delle circostanze a reciderlo , od al- 

 lacciarlo , fatto invece riflesso che nelle ernie semplicemente 

 omentali strozzate il vomito non e d'ordinario cosi violento, 

 e ripetuto come in quelle nelle quali si contengono intesti- 

 ni ; che nelle prime ben di frequente si ottengono alvine e- 

 vacuazioni, e mancano invece quasi senipre nelle altre , che 

 in quelle i sintomi non si succedono come in queste cosi gra- 

 vi , e precipitosi , non ommetta percio il Chirurgo stesso co- 

 sa alcuna che valga ad assicurarlo se oltre 1' omento anche 

 qualche porzione d' intestino e strozzata. E hen son lieto di 

 non avere ommessa tale osservazione in due donne che ope- 

 rai alio spedale del Ricovero sono gia scorsi quattordici an- 

 ni di ernia crurale incarcerata, e che aveano presentati i sin- 

 tomi razionali indicanti la strozzatura intestinale. In queste 

 aperto il sacco erniario e trovato 1' omento tumido e resi- 

 stente, non lo riposi gia senza altro esame nel ventre, ma fat- 

 tomi calcolo dei predetti niorbosi fenomeni, cercai appunto 

 d' assicurarmi se qualche tratto d' intestino era pure preso da 

 strozzatura . Non trovando pero porzione alcuna di questo 

 viscere entro il sacco erniario o nelle sue adiacenze, non tro- 

 vando come ci insegno lo Scarpa 1' omento aderente alia po- 

 steriore interna superficie del sacco in niodo da nascondere 

 dietro se lo strozzato intestino , dubitai per questo che 1' inte- 

 stino stesso, al primo entrare nel canale inguinale incontrato 

 1' epiploon I'avesse spinto in avanti nello stesso modo che 

 spinge innanzi quella porzione di peritoneo che concorre a 

 formare il sacco erniario , e che come da questo fosse pari- 

 menti da quello rinchiuso . Con tale sospetto tagliato percio 

 anteriormente ed a piccoli strati 1' ingrossato, indurito, e 



