'i66 Francesco Rizzoli 



rafe , comlnciando il taglio poche linee al di sotto della base 

 dello scroto ( clie e sostenuto dall' assistoiite medesimo cui e 

 affidato il siringone) e prolungando 1' incisione fino al corri- 

 spondente inargine dell' ano. In allora sebbene non solo con 

 qiiesto, ma bensi colla maggior parte dei proccssi di litotomia 

 sottopubiaiia nell' incidere 1' uretra perinale si possa ledere 

 il bulbo deir uretra istessa, a motivo della di lui naturale po- 

 sizione, e notevole sviluppo (cbe rilevasi in non pocbe circo- 

 stanze e specialmente nei vecchi ) in allora onde evitare tale 

 lesione, che la ragione anatomica, e 1' esperienza inostrano 

 per altro di nessuna temibile conseguenza, il Cliirurgo insinua 

 r nngliia del suo pollice od indice sinistro al di sotto del 

 bulbo deir uretra istessa, il cbe nei casi ordinarii gli riesce 

 assai facile , essendo il bulbo uretrale spinto all' infuori della 

 notevole convessita di cui dissi essere fornito il siringone. 

 In questo modo ove comincia la parete anteriore dell' ure- 

 tra membranosa, l' operatoi'e puo sentire la scanellatura del 

 siringone, entro la quale scanellatura dietro la scorta del- 

 r unghia, cbe deve tenersi immobile, senza indugio pene- 

 tra coUa punta del litotomo dopo aver perforata 1' uretra 

 che la ricuopre . Clie se pure in alcune rarissime circo- 

 stanze nell' eseguire questa puntura, rimanesser lese le 

 piccole diraniazioni arteriose , cbe si diriggono al bulbo ure- 

 trale , e da queste escisse sangue in qualcbe abbondanza , 

 per avere le medesinie acquistato uno straordinario svilup- 

 po , ognuno di leggieri si avvede cbe il Cliirurgo ne potreb- 

 be colla maggiore facilita praticare la torsione, o 1' allac- 

 ciatura, essendo tali arteriuzze assai superliciali . Impian- 

 tata per tanto nei modo descritto la punta del bisturi nell' o- 

 rigine dell' uretra membranosa , onde evitare di ferire col 

 tagliente del bisturi istesso il retto intestino, afferra il Chi- 

 rurgo colla sua mano sinistra il manico del siringone cbe a- 

 vea affidato ad un assistente, e invece di premerlo in bas- 

 so, come r assistente fere dovea, accioccbe la convessiti del 

 siiingone potesse sentirsi dal Chirurgo nei pcrineo con faci- 

 lita ed in estensione maggiore, onde scuoprire cosi piii age- 

 volmente il bulbo dell' uretra , evitarne la ferita ed assai 

 facilmente penetrare nell' uretra membranosa , il chirurgo 



