478 Francesco Rizzoli 



Ic due branclie del litolrilore insiniia nclla ferita esistenlc al 

 peiineo 1' iiulicc solo od unito nl meilio della sua mano destra , 

 coi (juali penelra in vescica. Allora adbna la branca dcslra del 

 litotritore colla mano sinistra , nella stcssa guisa clic si pralica 

 quando si vuole aj)[)licarc il ibrcipe _, avendo 1' avverlenza die 

 la vile assicurala alia cstremila inferiore della corrispondente 

 branca sia posta in niodo che il di lei manico guardi in basso. 

 Dietro la faccia palmare del dilo , o delle due dila introdotte in 

 vescica, (colla cjuale faccia palmare locca la pictra dal lato si- 

 nistro dell' iiifenno ) insiniia la ouccbiaja apparlcnenlc all' indi- 

 cata branca , e nc mctle la faccia concava ed interna a contatto 

 col calcolo , rimancndo quindi cosi libera cd illesa la vescica ; 

 dopo di clie fa tener ferma la branca stessa da un assislente 

 nella datagli posizione. In seguito colla scorta dell' indice , o di 

 questo e del medio della mano sinistra introdotti in vescica se- 

 guendo le norme sopra accennate , il cbirurgo applica pure la 

 branca sinistra del litotritore ed arlicola strettamcnle e ferma- 

 menle fra loro le due brancbe . Abbracciala cosi la pictra , 1' o- 

 peralore , solievando la vite assicurata ail' cstrcmita del manico 

 della branca destra Fig. 2. m la insinua nella forclietta esi- 

 stente invece all' cstremita del manico della branca sinistra 

 Fig. 2. /i ; il clie fatto mentrc il Ciiirurgo stesso lien fermi i ma- 

 nicbi dcilo strumento al di sopra della vile colla sua mano si- 

 nistra , colla destra gira il manubrio di essa vite in modo da far 

 si clie la di lui testa Fig. 2. fj escrciti tale pressione contro la 

 forcbctla Fig. 2. h cbe si renda capace di accostare i manichi 

 del litolrilore quanto e necessario onde produrre lo scbiaccia- 

 mento, e la rotlura del grosso calcolo alferrato dalla cucchiaja 

 deir istruraento medesimo . Oltenuto cosi T intento desiderato j 

 il Cbirurgo ritira dolcemente il litotritore in unione ai piccoli 

 pezzi di calcolo, che trovansi tultora fra le di lui brancbe, le- 

 va gli altri pezzi colic tanaglie da pieira , e procura la sortita 

 de' piccoli frantumi , mediante opportune injezioni. (1) 



Fig. 13. Tanaglia grande da pieira curva lanlo inlernamcnte quanto 

 anteriormente , articolata come il litolrilore ^ onde possa essere 

 applicata facilmenle come questo, quando la vescica addossata 

 strettamente sul calcolo non permelle di aprire la tanaglia , in- 

 trodolta colle due brancbe riunite , senza rischio di olTendere 

 od ancbe di srpiarciare la vescica islessa. 



l"ig. 14. Tanaglia ordinaria da pieira articolata ncl medesimo modo , 

 acciocclie possa essere con facilita smonlata , e monlata quando 

 le oircostanze siano per ricbiedcrlo. 



'I Questo istesso istrumento , pcio alqiianto piii grande e usato ilail' autoie omlc pra- 

 tirai'C la cefalotrizia. 



