^i30 r.ASO SINGOl.ARE 01 Vl'RTKBRl- SOPRANMIMERARIE 



Ina giovano conladina doll' isola di S. Anloiiio in Oltrcpo, Maria Rostelli, di 

 •21 anno, I'lilio lo scoiso niaggio nella Cliniia I'liirurgioa di Pavia per un 

 voluminoso lumoic, il quale poilato daila naseila faccva lisallo al di diclro 

 deir osso sano. Qiiesto liiniorc, come si scorgc nella lavola 1 <|ui iinila , 

 era di forma emisferica, dell' allezza di selle , della eirconferenza di 20 pol- 

 lici . siliiato Ira il eoecige, rorificio dcH'ano c le lubcrosila ischialiehe , ri- 

 veslito della cule sana c composto palcscmcnle di due parli : primamenle , 

 nn grandc osso di forma Irianj^olare coll' apice sporgenle, la base rivolla al 

 bai'ino e V angolo sujierioie della niedesima articolalo eolla faccia postoriore 

 del sacro: il seeoudo elcmonto era un tessuto niollc, ossia una massa di adipe, 

 clie faccva la preeipua parle del tuniorc c gli dava 1' abilo csleriorc del lipo- 

 ma. L'osso superfieialissiino a sinistra avca una talc niobilita, cbc preso al- 

 Tapiee lo si poteva ripiegare da questo lato fino in eontatto della naliea cor- 

 rispondente scnza arrccare dolore o moleslia aH'inferma, mentrc a destra 1' a- 

 dipe cbe lo rivestiva ne limitava il movimento c pareva insinuarsi entro 

 r escavazione della pclvi spingendo all' avanli verso il pube restremitu in- 

 fcriore dell" inlcstino retto e della vagina. La fanciuUa , di media slatura , di 

 ablto gracile e ben conformata di tutte le sue membra, godeva plena salute; gli 

 organ! del basso ventre, del bacino ed il niidollo spinale fungevano debilamen- 

 le; la nicslruazione comparsa da piii anni era regolare, cd i parent! non offri- 

 vano Iraecia dello slesso, o di allri vizj. 



II male eonsiderato come anomalia di struttura era manifestamente un di- 

 fctto priniitivo di conformazionc per sopranumero, trasponimento, o eonncs- 

 sione abnornic di un osso ed esuberanza di grasso all' intorno; ma come argo- 

 mento di patologia chirurgica io lo giudicai e feci denominare nella diagnosi 

 per un osleolipoma eongenilo della pclvi. Niuno avea osato di mettervi mano, 

 ritencndo il easo inoperabilc. Considerata nulladimeno la grande mobilila del- 

 I'osso morboso alia sua eongiunzionc col sacro, la piecolezza della sua fac- 

 cia articolare, come dimoslra la tavola II e la maneanza di fenonieni ner- 

 vosi, d' allro generc, cbe facessero sospellare un rapporlo della coda equina 

 del midollo spinalc o degli organi della pelvi col tumore, io ho opinato cbc 

 r operazionc fosse fatiibile non solo, ma si polesse forse tentare senza peri- 

 colo. D' altronde il vizio faccva una ributtanle deformiti, era in altualita di 

 cresciuta, poteva divenire inoperabilc c letale, e la pazicnte dcsiderava arden- 

 temente di cssernc liberata. 



L' operazionc intrapresa il J2 fu semplice e piii facile ehe non si credeva. 

 Con un taglio clillico parallclo al diametro antero-posteriore del tumore si 

 comprese lulta la pellcsupcr'iua ehe s' intendcva di esportare, si dislaccarono 



