DI GIOVANNI DATTISTA PALLETTA. 269 



Egli e probahile clic , ove non si gencri tosto una sostaiiza iiiter- 

 nicdia fra i piiln incntre la donna sta a letto, vada in vece fornian- 

 dosi un' aititiziale articolazione fra i due pubi divisi , c die si man- 

 tenga durante tutta la vita. 



Colore clie hanno praticata la sinfi'seotomia due volte suUa stcssa 

 donna, come il Daman alTAja, non ne f'anno parola , eccettuato il 

 Cambon di Mons , clic fece per la seconda volta il taglio alia donna 

 Loutre , e dice d'avere trovata la sinfisi piu dura della prima volta. 



Cosa importantissima a sapersi in questa operazione era a qual 

 segno dovesscro allontanarsi i pubi per dare facile passaggio al fcto. 

 Su di cio non vi e alcuna norma , ne vi pu6 essere , stante die le 

 differenze dipendono e dall' eta della donna , e dalla pelvi diversa- 

 mente viziata , e dal modo di divaricare le cosce. In generale trovasi 

 notato die fu vario lo scostamento nei diversi soggetti , cioe dal 

 pollice sino a due, ed anche di piii. Quando il divaricamento e state 

 portato al di la dei due pollici , Tesito dell' operazione fu sempre iif-' 

 fclice a motive della distrazione delie sinfisi sacro-iliaclie , sebbene si 

 trovino registrati dei casi in cui la madre peri , quantunque lo sco- 

 stamento fosse minore di due pollici. 



Ma il punto essenzialc per la riuscita di quest' operazione non ista 

 soltanto nella maggiore deduzione dei pubi, colla quale non si acqui- 

 stano die cinque o sei linee nel diametro anterior- posteriore del di- 

 stretto superiore della pelvi , e percio nen da essa sola uno spazio 

 sufRciente al passaggio del cape. Egli e necessario die vi concorrano 

 altri spazj o diametri della pelvi stessa, e se per azzardo il- feto trova 

 un passaggio discretamente facile senza il concorso di altri spazj , 

 bisogna dire e die il feto non sia affatto mature, o die, quantunqnc 

 mature, i diametri della sua testa siane alquante niinori del naturale, 

 o die nel passaggio soffrano una'diminuziene netabile , spccialmente 

 il laterale da una terapia all' altra, per la compressione che incontra 

 nel tragitto, e per rallungamento del vertice, se avvienc di applicare 

 il forceps. 



Si leggene esempi infelici di donne morte per V applicazione del 

 forceps dope la sinfiseotomia , a cagione senza dubbio della violenza 



