154 SULLE CONCREZIONI FIBRINOSE 



crcduta consegiionza dircUa cd unica dclla llogosi, ma qucsta idea pccca per 

 lo iiicno d'assoliitismo e d'csclusivila. In diverse nialattic acute, come negli 

 csantemi, e in quelle forme morbose che gli antichi chiamavano pulride, nelle 

 congestioni del cervello c nelle apoplessie il sangue invecc suole esser povero 

 di fibrina (1). Cosi per quel die riguarda Ic alTezioni polmonari mi e Iccito 

 sospetlare che in alcuni casi la fibrina si aecumuli ncl sangue e si pronunci 

 nel salasso, pcrche i polmoni infiammati o in altro modo ammalali sono inetti 

 alia eombuslione della medesima, ed in altri casi i polmoni patiscano aiTatto 

 secoudarianienle, per la troppa fibrina clic in loro di conlinuo arriva col san- 

 gue c allc cui ulteriori trasformazioni essi riescono insufticienti. Altrimenli io 

 non saprei spiegarc come individui abbiano poluto csscre strozzati in pochi 

 giorni e talvolta in poche ore da una larga cpalizzazione polmonare, senza 

 aver offerlo indizii di acutissima flogosi; ne saprei spiegare come nei cadaveri 

 ingombre si trovino spcsso di grossi cordoni fibrinosl le cavita destre del cuore 

 e I'arteria polmonare e Ic sue diramazioni, e quasi vuote appajano invece le 

 cavila sinistre e I'aorla. 



In tali condizioni del sangue, che io chiamerei di fibrinosita eccedente o di 

 sopraffibrinosita (2), non 6 maraviglia che un po' di fibrina possa separarsi an- 

 che durante la vita, massime quando per un qualche motive la circolazione 

 venga a rallcntarsi. Anzi inclino a credere che I'epatizzazione polmonare non 

 dipcnda unica mente e sempre dallo stravcnarsi e solidificarsi della fibrina, ma 

 in parte, almeno qualche volta, anche dal rappigliarsi della fibrina esuberante 

 negli stessi capillari del polmone durante la vita. Anche nelle cavita cardiache 

 ho Irovato piii d'una volla del grumi fibrinosi sulla cui superficic era facilmente 

 riconoscibile V impressione delle colonne carnose. Dunque il grumo si era formato 

 quando il cuore non aveva del tutto cessato di contrarsi. E nei polmoniei havvi 

 una circostanza di piu che favorisce la separazionc della fibrina nel cuore, cd e 

 I'indugio che qui deve fare il sangue, cui c impedito il libero ingresso nei pol- 

 moni. Una prova di talc impedimento e del conscgucnte accuinularsi del sangue 

 nel cuore io la notai in alcune persone mortc di esiti di pneumonite, le quali 

 mi olTrirono sfiancato il ventricolo dcstro del cuore e specialmentc quella parte 

 che mettc all'artcria polmonare c nc forma quasi I'atrio. Le cavita del cuore 

 poi, allorche qucsto museolo interrompa o scerai di forza le sue contrazioni, 

 presentano un golfo opportunissimo alio stagnamento del sangue c alia sepa- 

 razionc de'suoi elementi, come lo presentano le cavita aneurismatichc e le 



(I) Patholorjiscke Physiologic dcs Blutes von fVwukrlich. Stuttgart, 1848. 

 (i) Simon cbiama iperinosi quesia condizion del sangue e ipiiiosi Io stalo opposlo da i; 

 vo; jibrina e -j-nio sopra o -Jri sotto. 



