DELLE CAVITA' DEL CLORE. 137 



parzialmcnlc adcrirc il pcricardio dal cuorc. L'aulorcdicliiara clic la mcmbrana 

 interna della aitcria polmonarc era d'aspcUo normalc, pure confcssa clic la 

 concrczionc anzidclla vi adcriva tjua e la alcun |io(o H). Egli dlcliiara rziandio 

 (■he Pondocardio era da per tuUo sano, ma noi non |)ossiaiiio assicurarci clic 

 durante la vita non abbia risentili in qualclie parte gli elTelti della pericardite, 

 e notiamo che tutti i tumorctli fibrinosi ehe si trovarono entro il ventricolo 

 deslro aderivano aU'eiulocardio, sebbene dcbolnienlc, la dove gli altri gruini 

 erano libcri. l/autorc poi ei ragguaglia che anclie iiei casi di lumori librinosi 

 osservati da allri, che sono novc, si verified sempre I'adercnzadei medesimi 

 lumoretti per mezzo d'un peduncolclto alFcndoeardio del ventricolo destro. Nei 

 tre casi die io lio citali non m'aecorsi del pcduncoletto, bensi dell'aderenza 

 iinmediata o quasi iniinediala delle conerezioni librinosc all" endocardio. Del 

 resto, nel primo caso si c notato di piu che le lacinic della valvola trieuspidale, 

 cui aderivano i globulctli fibrinosi, erano irregolarmcntc opacate ed ingrossale 

 per deposili della siessa nalura, e nel terzo si e visto elie il sacco del perieardio 

 conleneva quasi un biccliiere di sicro torbido, e ehe Tendocardio del venlricolo 

 destro la eve gli aderivano le borsctte fibrinose, era un po' injettato ed opacato. 

 e le colonne earnose corrispondcnti parevano piu molli e cedevoli al laglio. 



Riassumendo ora quanto ho diseorso sulle cause delle conerezioni fibrinose 

 del cuore, eonchiudo, che cause disponent! sono la sopraflibrinosilii del sangue 

 e il rallenlamento del suo eorso, qualunquc ne sia il motivo, e causa cflicientc 

 od occasionale una infianunazione circoserilla delP endocardio (2). Sarebbero 

 pcrlanto le slesse cause disponenli ed oceasionali clie concorrono alia fornia- 

 zione dci grumi fiebitici c arteritici e alia obliterazione dei saechi ancurismatici 

 e varicosi, sia che cio avvenga naturalmente o si provoclii arlifieialmenle per 

 I'elettro-ago-punlura o per allro mezzo analogo. 



(i) II signor Paget di Loudra c i signori dollori Dubini c Gaiiil)erini di Milano., clio slii- 

 diaruiiu forse per 1 primi ijtiesto argomenlo dci grumi (lebiliei dcll'arleria polmonarc. vidcro 

 costantcmcnte u (pia»i cuslantementc delle maccliic di dcposilo giallo sulla sii|)crlicie interna 

 della stessa arlcria [jolinonare, il die aecennerebbe ad una facilila d'inlianiiiiarsi della stessa 

 parete sc noii ad luia inliainnia/lone in corso. (Vedi .linudi uakevsali ili mciliciiia , gen 

 najo 1848. Alcune avverlenze d'anatomia patologichc del dottor Angcio Dubini). 



Io mi son dilungato un poeo nella spiegazione del niodo con cui possono formarsi Ic con- 

 erezioni librinosc del cuore appunto pcrclie mi sembrava di polere spargere un po' di luce 

 sulla forniazione del gniini librinosi in genere, e parlicolarmenle su quella dei gnimi fie- 

 bitici dellarteria polmonarc. 



(2) Dico infiuinmazmHc per usare un vocabolo alia mano, ma inlendo qualsiasi alTezione 

 dcir endocardio cLe sia capace di rendcme meno uiuida e meno Icvigata la superiicie. 

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