RIVERBERATE DA OPERAZIOM CHIRURGICIIE ESTERNE, ec 397 



dcllc allre articolazioni. La cacchcssia dcll'abito, sebbcnc non neccssaria, si 

 vede talvolta favorire in modo spccialc una melaslasi a! pello meglio che 

 altrovc. Aneiic la liroidilc suppurata reagiscc facilmciilc sul pcllo; ed ainma- 

 iali die si crcdevano morli per I'alTezione esterna della giiiandola, dimoslra- 

 rono all'autossia tubercoli suppurati dci polmoni romcntati ciandeslinamente 

 daiio stesso focolare csterno. Lc fratture complicate, gii arlrocaci c le vasle 

 piaghe degli arii inducono di soppiallo ingorgo di quest! organi, c Taniputa- 

 zione ciie si fa da poi provoca la febbre ad accessi, ed i tubercoli. Cio die e 

 bene di avvisare, onde assicurarsi del petto nierce una diligente csplorazione 

 innanzi Poperazione, perclie raminalatn sovenle non ollre sintomi di lesa 

 respirazionc, cppurc liu gia i polmoni imbcvuli c Tamputazione non fa che 

 prccipitare la complicazionc e la morte (1). Talvolta un' emorragia consecu- 

 tiva ad un'opcrazione risveglia una febbre ad accessi, a cui si associano sin- 

 tomi al petto. Anche in scguito alle gravi fcrite d'armc a fuoco, sc lia luogo 

 un riverbcro, il medesiino per lo piu si effeltua sugli organ! respirator!!. Gliam- 

 nialati d! alTezioni csterne gravi, ascessi, piaghe, gangrene, artrocaci, ecc. si 

 credono spesse fiate maneati per tabe, menlre i lore cadaver! mostrano epa- 

 tizzazione, tubercoli, ascessi dei lob! inferior! dei polmoni, che durante la vita 

 non si erano minimamcnte sospettati. Coloro che lianno pratica dcgli spedali 

 sanno, che la causa piu ovvia della perdita dci feriti e degli amputati e que- 

 sto fatale aecidente del riverbero al petto e dell' asccsso dei polmoni. Anche 

 in seguito all'amputazione della mammclla I' aecidente piu temuto v la pleu- 

 ritide c I'idrotorace infiammatorio. Giova infine notare relativamente alle cau- 

 se, che gli ammalati di lesion! e gli opcrati, in ispecie nelle stagion! dMnverno 

 e di primavera, sovcnte prendono freddo nel Irasporto o nell'atto delPopera- 

 zione; ovvero ! feriti vengono percossi al petto, onde poi soggiacciono ad 



vigoroso di 48 anni, in un mesc guari ( Op. cit. pag. t07) . . . . c piu sopra alia pag. 98 , 

 parlando raiitorc deirempiema provocato da ulcere penctranle nel lorace, die si guarisce 

 spesso col laglio: « Verura observationo dignuin sine sectione eadem ( materies ) per alvum 

 expurgari : quara tamen viam sectione analomica rimari non potui ». 



(t) Guthrie parlando deH'amputazione scoondaria sostiene, che Tesito di quest' opera- 

 zione sovenle e infauslo per la copiosa suppurazione gia stabilita nella ferila , la febbre ed 

 il nial essere della coslituzione, che provocano subilo dopo ropcrazione dci focolari iocali 

 interni ; ci6 che non suole avvenire neU'anipulazione primitiva. II focolare inlerno conse- 

 culivo aH'amputazione sccondaria piii spesso che allrove si fa nel polmoni risvcgliando una 

 peripneumonia la quale produce trasudanienii e tubercoli e divicnc letale; ma I'autore con- 

 viene die, riconosciula la complicazionc da principio, salassando gcnerosauienle, alcune voile 

 si vince colla salvezza dei pazienli. (UeOer Schusswunden , ccc. .-/m d. emjl. — Berlin, 

 1821, § 81.) 



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