RIVERBKRATE D\ OPERAZIOM CIllRL'RGICIIE ESTERNE, ec. 39<J 



Ogni qualvolta rallerazionc del polinonc e cslcsa per lo mcno ad un lobo 

 intero, esplorando si liaiino gli ordinarii segni fisici, la diininuzione e succes- 

 siva scoiiipaisa del sollio vescicolarc, il laiilolo crcpiiante , la miitc/za del 

 suono, la broiicofonia, cc; ma quando I'uiio od ambedui; i polinoni souo lesi 

 appcna in alcuiii punli cireoscrilli del loro lobi c ebc nascono nci nicdesimi 

 dci tubcrcoli isolati, come nocciuoli, cinli da una tenue zona di Icssuto epa- 

 lizzato, rcstando !e allrc parli dell'oij^ano pervie, la dia};nosi i- senipre incerta 

 ancbe dopo la piii diligenle csploiazioiie: die anzi nello stalo di esallamenlo 

 in cui sono oggid'i le menti dei medici stetoscopisti si commctlono i piii gravi 

 errori accerlando dal crilerio dclP csplorazione essere i.polmoni sani, mcntre 

 gli allri dali porgono i piii forli sospclli, c I'aulossia poi dimoslra la presenza 

 dei tubercoli isolati nei iiiedesimi. Nulladimcno quest! tasi di tubercoli lireo- 

 scritti in grembo ad un Icssuto sano del visccrc sono i jiiii rari, c quiiidi 

 Tcsplorazione si debbc ritcnerc come il criterio principale per le malattic river- 

 beratc sul petto, avvcgnaclie i sintomi di lesa funzione sovente mancano. o 

 sono vaglii ed ineerti. 



L'infiammazione mclastatica del petto , prenda il polmone, la pleura od am- 

 bcdue gli organi, suole tenerc un decorso acuto e decidersi nello spazio di 

 alcuni giorni. Essa non tcndc ccrtamcnte alia risoluzione, ma d'ordinario passa 

 agli csili piii gravi, i quali portano le altcrazioni materiali, clie poi si rico- 

 noscono ncl eadavere. 



All'aulossia si trova un solo lato alTelto, c piii spesso ambedue, ma in grade 

 diverso, in maniera di capire clic la malaltia nata da |irima ad una banda . 

 si e poi diffusa all'altra: ovvero ad un lato si risconlra un organo solo offeso, 

 V. gr. la pleura, mcntre nell'altro e tocco il polmone da solo od insieme al- 

 I'inviluppo. Nella stessa cavita spesse volte il male si circoscrive al polmone 

 senza partecipazione della pleura eorrispondentc: ma quando e primitivamcnlc 

 altaccata la pleura si trova quasi sempre una qualclie alterazione anche ncl 

 polmone che essa raccliiudc: e di fallo, il maggior numero dei casi risconlrati 

 nel eadavere dimostrano Paffezionc di ambedue gli orgnni dello stesso lato. 

 La pleura e altcrata in tolalila od in parte, p. es. posteriormente od in basso: 

 ed il polmone rare voile e preso per intero, ma piii spesso nei lobi infcriori 

 nella parte dorsalc: il lobo superiore appena in alcuni casi si e irovato par- 

 ticolarmente attaccato. Soltanto in tre casi si scopri PalTezione del mediaslino; 

 ma in cinque casi essa comprendeva gli organi del respiro ed il porieardio: 

 mcntre il cuore ed i vasi maggiori furono costantementc risparmiati. 



La pleura infiammata lasciava per lo piii intravedere numcrose reli di vasi 

 capillari iniettati ncl tcssuto ccllulare sotloposlo, conscrvava la sua soltigliezza 



