niVEUDERATE DA OPERAZIOM CIIIRURGICIIE ESTERNE, ec. A'li) 



Gl'involucri ed i vasi del fegalo noii sono d'ordinario allaccali, od appcna 

 secondarianirnlc: in qualclic caso sollanlo lio trovalo iiiarcia in alcuno dei 

 rami dcila vt'iia porta c dcilc vcne cpaliclie, menlri' iiclla iiiaj^gior parte dei 

 pezzi, i vasi saiiguigni arleriosi e vcnosi cd i vasi liiifatici della superlieie si 

 mostravano inallcrali. La cislifellea piii spcsso e ripicna di bile deiisa, talvolla 

 vacua ed avvizzita, ed i condolti biliari pcrvii al naturale. 



L'csilo dcila nialallia non si pu6 csallamcnle calcolaro. perclir ogli i- indii- 

 bilato clie niolli casi di Icndenza allingorgo, o d'iiicipicnte inliaiiiinazioiu- 

 del fegato si prevcngono, o si risolvono felicemcnte col regime il piii severe 

 ed i mezzi cvacuanti ed anliflogislici: ma i casi ehe si rivelano di buon'ora 

 coi sintomi locali dell' cpalitide acuta rare voile finiscono bene: e quando i 

 parossisnii febbrili si rinnovano per una materiale allera/.ioiu' del visccre, le- 

 sito della malatlia suolc essere letale, ne awl piu lerapia ebe valga a salvare 

 I'infermo. La lusinga della salvezza sta prineipalmcnte nella profilassi, allorcbe 

 il male si puit presenlire, rimovcndo pronlamenle le cause, o dcclinaiido la- 

 zione lore sul pazicnle, liberando le prime vie e facendo osservare il regime 

 pill esatto. Parimenle, quando dalla persistcnza della febbre. la tumidczza, la 

 tcnsione, la scnsibilila dell' ipocondrio, la presenza di fenomeni gastrici avvi 

 sospctlo d'ingorgo del fegalo, il mcdesimo si puo sciogliere colle sanguignc 

 generali e locali, gl'eccoprotici, i solvenli, gli epispaslici, ec. Cosi facendo. noi 

 spesse liale riusciamo ncl proprio inlento di prevenire o dissipare la malat- 

 tia ehe insorge, senza poterlo dimoslrare, perclie i sinlomi sono a quest' epoca 

 vaglii ed incerli. Ancora quando Fepalilide invade coi sinlomi ordinarii e la 

 fcbbrc infiammatoria sempliee, il metodo antiflogislico riesce alcune volte a 

 procurare la risoluzione. Ho nolato nuUadimeno dei pazienli, in cui subito 

 dopo Toperazione, lemcndo dalla febbre viva un riverbero, si fceero ardila- 

 mente generose sanguigne senza poter prevenire ne vincere repatilide: in uno 

 di questi casi si praticarono dieci salassi dal braecio, ed in un allro piu di due- 

 cenlo mignalte al venire ed all'ano, ollre i rimedii inlerni, c non vcnne fatto 

 di impedire la febbre periodica e la morte. Neppure aceeimo i pazienli. i (]uali 

 pel deperimenlo generale non lollcrando un metodo allivo, si dovellcro trat- 

 tare con mezzi blandi ed insuflicicnti. In tutli questi casi la violenza assoluta 

 rclativa della complicazione la rende insuperabilc: e poi, quando si progetta 



luogbi , ovvero nel tubo intestinale , nel sacco della pleura o nel polnione. Di simili casi si 

 leggono prcsso Morgagni ( Epistola XLVI , § 10, p. 58), Petit il liglio (Aitostimv du foie , 

 Mem. do I'Academ. 8." T. IV, p. 108), Berlrandi (Op. e I. c), llowship ( BeoOachtungen 

 a d. engl. Heidelb., 1819, § 239), Larrey (Up. e I. c.) e luolti altri. 



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