ÉTUDE SUR LA VIRULENCE DES STREPTOCOQUES 



CHAPITRE I. 



HISTORIQUE. 



IL n'y a pas de microbes sur la classification desquels il existe autant 

 de divergence que les streptocoques pathogènes. Si nous ne tenons compte 

 que des plus importants, c'est-à-dire de ceux qu'on trouve dans l'érysipèle, 

 dans les affections puerpérales, dans les complications chirurgicales, dans 

 certaines endocardites, pneumonies, etc., nous constatons que l'on est loin 

 d'être d'accord sur la question de savoir s'il faut admettre une espèce unique 

 ou plusieurs espèces distinctes. Les hésitations à ce sujet se font déjà jour 

 dans les premiers travaux qui ont trait à ces organismes ; et, si l'on est 

 généralement d'avis que ceux que l'on observe dans les infections chirur- 

 gicales et puerpérales constituent une seule et même espèce, le streptoco- 

 que pyogène, on est bien loin d'être d'accord sur les rapports qui existent 

 entre ce dernier et le streptocoque de l'érysipèle. 



Fehleisen(i ), qui le premier cultiva le streptocoque de l'érysipèle, veut 

 qu'on le distingue du streptocoque pyogène pour les trois motifs suivants :^ 

 1° Le streptocoque de l'érysipèle a une action spécifique aboutissant à la 

 production d'une dermatite aiguë; 2° les microbes restent confinés dans les 

 vaisseaux lymphatiques et ne pénètrent ni dans les vaisseaux sanguins ni 

 dans les organes internes; 3=' inoculés à l'homme, ils ne donnent jamais de 

 phlegmon. Les streptocoques pyogènes, au contraire, produisent, d'après 

 le même auteur, des affections très diverses, à caractère suppuratif bien 

 accentué; ils peuvent envahir le réseau vasculaire sanguin et se généraliser 

 à toute l'économie. Inoculés à l'espèce humaine, ils ne produisent jamais 

 l'érysipèle, mais seulement une rougeur insignifiante. 



{!) Fehleisen : jEtiologie des Eiysipels, i883. 



