260 H. DE MARBAIX 



D'après Hajek, le streptocoque de l'érysipèle produirait de la rougeur 

 sans gonflement, tandis que le streptocoque p3^ogène donnerait de la rou- 

 geur avec gonflement. Or, si on lit attentivement la description de l'auteur, 

 on trouve que ce caractère n'est pas constant, il ne s'observe que dans la 

 plupart des cas, " meistens » pour employer le terme de l'auteur. Dans 

 quelques cas le Streptococciis erysipelaiis produit de la rougeur avec gonfle- 

 ment, tandis que le streptocoque p)'0gène provoque de la rougeur sans 

 gonflement. Ainsi, d'après les séparatistes eux-mêmes, les diff'érences tirées 

 de l'action pathogène manquent de netteté et de constance. Aussi des voix 

 nombreuses s'élevèrent bientôt en faveur de l'identité. Dans la séance 

 même où Hajek fit part de ses travaux, il rencontra un contradicteur 

 résolu en von Eiselsberg, qui s'était livré de son côté à une étude appro- 

 fondie des deux organismes, et n'avait pu trouver aucune marque distinctive 

 ni dans l'aspect des cultures, ni dans l'action pathogène. 



L'opposition aux partisans de la dualité devait s'étendre. D'après 

 Fehleisen, le streptocoque de l'érysipèle présente les deux caractères sui- 

 vants : il ne produit pas d'abcès et il est incapable de quitter les lympha- 

 tiques de la peau pour se répandre dans le système sanguin et clans les 

 organes internes. Ces deux assertions furent également combattues. 



HoFFA(i) isola du pus d'un abcès, formé sous un érysipèle typique, un 

 streptocoque ayant tous les caractères de celui de Fehleisen. Ce dernier 

 peut donc produire des poches purulentes. 



BuMM (2j obtint un résultat analogue avec le pus d'un abcès du sein, 

 qui s'était également développé sous un érysipèle de cette région. 



Enfin, MeirowitschO) en inoculant sous la peau de lapins des cultures 

 d'érysipèle produisit des abcès ; en injectant les mêmes microbes dans 

 les articulations ou dans le péritoine, il donna lieu à des inflammations 

 purulentes. Il est donc bien démontré qu'à l'occasion le streptocoque de 

 Fehleisen est pyogène, et la distinction que l'auteur a voulu établir 

 ne peut se maintenir. 



Il en est de même de celle qu'il a fondée sur la localisation de son 

 streptocoque dans les lymphatiques de la peau. D'après Fehleisen, les 

 lymphatiques cutanés constitueraient le domaine propre du streptocoque 

 érysipélateux ; il n'envahirait ni le sang, ni les viscères profonds. Cette 

 dernière assertion devait également trouver de nombreux contradicteurs. 



(i) HOFFA : Fortschriite der Medicin, iSS6. Ni" 3. 



(2) BuMM ; Arch. f. Gynœkologie, B. XXVU, i886. 



(3) Meirowitsch : Jahresb. de Baumg , t IV. 



