LES SÉCRÉTIONS GASTRIQUES 6l 



Conclusions du Chapitre I. 



Résumons-nous brièvement. 



Il existe dans l'estomac une puissance diluante qui joue un rôle im- 

 portant à la fin de la digestion. Elle diminue l'acidité et rend la masse ali- 

 mentaire qui va passer dans l'intestin beaucoup plus fluide. 



Cette puissance diluante est considérable et, comme nous ne trouvons 

 pas de trace d'une neutralisation efficace, nous pouvons considérer la dilution 

 comme le mo3'en naturel dont la muqueuse gastrique dispose pour lutter 

 contre la superacidité. 



Dans les états pathologiques, comme nous le verrons plus loin^ nous 

 pouvons utilement intervenir en imitant la nature. Chez les dilatés (insuf- 

 sance motrice de Boas), ce réflexe diluant est peut-être très actif. 



Pendant la digestion des repas copieux, le jeu de dilution se fait et se 

 répète fréquemment au pylore. Le chyme qui se trouve à ce niveau, dès 

 qu'il est suffisamment préparé, subit la dilution, tandis que le reste de la 

 masse alimentaire ne subit guère l'influence de toutes ces péripéties. 



En dehors de cette dilution, la portion pylorique se distingue encore par 

 le fait qu'à son niveau l'acidité monte plus rapidement que près du cardia. 



CHAPITRE II. 

 Influence des différents aliments sur la sécrétion acide. 



Nous avons voulu connaître l'influence de la nature des aliments sur la 

 sécrétion acide de l'estomac. Tout le monde admet que, dès que la muqueuse 

 gastrique est stimulée, elle produit de l'HCl en quantité variable. 



Boas etEwALD(ij, ayant trouvé de l'HCl libre après un repas d'amidon 

 pur, n'ont pas poussé plus loin leurs recherches. 



Nous avons vu que les sujets de Schule sécrétaient aussi de l'HCl 

 après l'ingestion de fécules. 



Nous aurions commis les mêmes erreurs, si nous avions examiné le 

 superacide seul et même les moyens I et II, sans faire de dosage quantitatif 

 rigoureux. 



Or/ sur cette question, nous avons eu la bonne fortune de découvrir 

 toute une physiologie intéressante de la sécrétion acide, comme les expé- 

 riences suivantes le montrent. 



(i) Loco citato. 



