COMMENT LE BOUTON DOUIENT SE PROPAGE-T-IL ? 439 



important en donnant lieu, par leurs piqûres irritantes, et par 

 les égratigniires consécutives au grattage, à de petites plaies 

 qui servent de portes d'entrée au virus. 



La mouche domestique, si dangereuse au point de vue de la 

 propagation de la fièvre typhoïde, de la dysenterie, du choléra 

 et de la tuherculose. paraît susceptible de transmettre aussi le 

 bouton d'Orient (Laveran, Carter, Row, AVenyon, Cardamatis 

 et Melissidis, Martoglio). 



Dans les pays oii le bouton d'Orient est endémique, la 

 mouche domestique, très avide des excreta des ulcérations, se 

 souille continuellement avec ces excreta et parait beaucoup 

 plus apte à la transmission des Leishmania sur des érosions de 

 la peau que les insectes qui sucent le sang presque toujours 

 loin des boutons, et qui par suite ont peu de chances de s'in- 

 fecter, laX. tropica ne se trouvant presque jamais dans le sang 

 périphérique. 



La mouche domestique n'opère qu'un transport mécanique 

 de ia L. tropica qui ne parait pas susceptible d'évoluer chez 

 elle. 



On s'est demandé si certains animaux pouvaient servir de 

 réservoir au virus du bouton d'Orient. Le chien seul semble 

 apte à jouer ce rôle dans les régions où la leishmaniose cutanée 

 canine est commune, à Téhéran par exemple. Partout ailleurs 

 ce sont les malades atteints de boutons qui paraissent consti- 

 tuer le seul réservoir du virus. De nouvelles recherches sur 

 celte question s'imposent d'ailleurs. 



Il est possible que l'espèce L. tropica comporte des variétés 

 et que k^s modes de transmission du bouton diffèrent d'une 

 zone dendémicité à l'autre. Cela permettrait de comprendre 

 certaines divergences qui existent entre les observateurs, sui- 

 vant que leurs recherches ont été faites, par exemple, aux 

 Indes ou eu Algérie. 



