COMMENT LE BOUTON DORIENT SE PROPAGE-T-IL ? 433 



Nous allons voir que plusieurs observateurs se sont préoc- 

 cupés, comme Carter, de savoir si la L. tropica pouvait tra- 

 verser à l'état vivant le tube digestif de la moucbe domestique 

 qui, dans Tarfirmative, serait infectieuse, non seulement en 

 transportant mécaniquement des germes, mais aussi en héber- 

 geant des Leiskmania qui, éliminées dans les fèces, et déposées 

 à la surface d'érosions cutanées, seraient capables de produire 

 des boutons. 



A Cambay, dit Row, le bouton règne à la fin de la saison des 

 pluies et, l'incubation étant de 2 mois environ cbez l'homme, 

 l'infection se produit le plus souvent pendant la mousson, alors 

 que les mouches abondent. L'exsudat des boutons constitue une 

 grande attraction pour la mouche domestique, de telle sorte 

 qu'il n'est pas rare de voir des malades dont les boulons sont 

 assiégés par des essaims de mouches ; étant donné que l'exsudat 

 des ulcérations est riche en parasites, et que les mouches se 

 souillent avec cet exsudât et se posent ensuite sur d'autres 

 personnes, il est admissible que la Leishnania puisse être 

 transportée par elles, soit avec leurs pattes, soit plutôt avec les 

 fèces, et qu'une écorchure ou égratignure accidentelle serve de 

 porte d'entrée. Row admet que les parasites du bouton peuvent 

 subir le cycle entier de développement en flagellés dans le 

 tube digestif de la mouche (1). 



Wenyon a constaté [op. cit.) à Bagdad que, chez les mouches 

 domestiques qui viennent d'être nourries sur un bouton ulcéré, 

 il est facile de trouver des Leishniaiiia dans le tube digestif; au 

 bout de 5 heures, les parasites ont disparu. Dans une série 

 d'expériences, des mouches furent nourries sur un boulon 

 ulcéré à des intervalles de 24 heures, les unes une seule fois, 

 les autres jusqu'à 10 fois; les mouches étaient conservées à 

 des températures variées; l'examen du tube digestif était 

 fait 24 heures après la dernière sucée. Dans tous les cas, les 

 résultats furent négatifs au point de vue du développement 

 des Leishmania. L'examen des fèces des mouches nourries sur 

 des boutons fut aussi négatif. Des expériences faites en nour- 

 rissant les mouches avec des cultures de L. tropica montrèrent 

 que les parasites disparaissaient rapidement. 



(1) R. Row, Brit. med. Joum., 24 septembre 1910. 



