500 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



en rien de celles décrites dans les dysenteries bacillaires le& 

 plus typiques et les plus graves des pays chauds. L'ouverture 

 de l'intestin montrait des lésions localisées aux côlons avec 

 prédominance au niveau du rectum et souvent aussi du 

 caecum. La muqueuse était épaissie, œdémateuse, de couleur 

 rouge violacé, semée d'ulcérations qui donnaient parfois à 

 l'intestin l'aspect classique du vieux bois vermoulu. 



L'intestin grêle était sain ou présentait, au niveau de ses 

 dernières portions, des lésions analogues à celles du côlon, 

 mais moins étendues, plus superficielles et siégeant toujours 

 en dehors des plaques de Peycr. Dans un cas seulement, l'es- 

 tomac montrait par endroits une teinte ecchymotique et aussi 

 2 à 3 petites ulcérations en coup d'ongle à fond hémorragique 

 qui paraissaient avoir été le point de départ d'une hémalé- 

 mèse observée pendant la vie. 



Toujours, les ganglions mésentériques éf;aient augmentés de 

 volume, hyperémiés, nullement; ramollis au centre. Leurs 

 dimensions variaient de celles d'une lentille à celles d'un gros 

 haricot. 



La rate petite, dure, contractée, excluait toute association à 

 la dysenterie d'une infection à bacilles d'Eberlh ou à bacilles 

 paratyphiques. 



Le foie, Jes reins, étaient congestionnés. Le pancréas ne 

 présentait à noter aucune particularité. 



Chez les malades porteurs du syndrome capsulaire, les 

 surrénales apparaissaient environ doublées de volume. Le 

 parenchyme était plus dur, plus ferme qu'à l'état normal, ou 

 congestionné, hémorragique. 



Chez ces mêmes malados, le co^ur droit apparaissait d'ordi- 

 naire flasque, dilaté, avec un myocarde légèrement décoloré. 



Poumons sains ou présentant une congestion banale des bases. 



Dans un cas, il a été observé une péritonite adhesive sous- 

 méso colique par propagation au péritoine de l'inllammation 

 intestinale. Pas de perforation. 



En somme, dysenterie classique et pure de toute association, 

 de tout mélange. 



Notons de suite — en concordance avec les résultats tou- 

 jours négatifs de l'hémoculture — que même lorsque l'autopsie 

 était pratiquée un très petit nombre d'heures après la mort, 



