132 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



semaines, l'autopsie, disent Rist, Léon-Kindberg et Rolland, 

 « ne montre que des lésions viscérales ducs à la diffusion de la 

 tuberculose initiale. Elle ne permet de constater aucune lésion 

 due à la reinfection intrapérilonéale : la séreuse est intacte et 

 Ton n'y voit pas de granulations tuberculeuses ». 



Je nie cette conclusion. Môme si la séreuse était intacte et 

 exempte de granulations, la réinfection laisserait des traces 

 qui sautent aux yeux, car, dans tous les cas, on observe 

 d'énormes lésions de Fépiploon, qui est transformé en un gros 

 cordon ou en boule-^ adbérents à l'estomac et aux anses intes- 

 tinales. Lorsque l'on tranche transversalement ce cordon, la 

 coupe est tout à fail pareille à celle d'un ganglion lymphatique 

 en train de se caséifier. 11 y a, sur la surface et sur la coupe de 

 Fépiploon des amas considérables de bacilles qui ne paraissent 

 pas plus dégénérés après quarante jours qu'après huit heures. 

 On en voit qui paraissent endommagés, mais la grosse majo- 

 rité prennent très bien la coloration; il y a plus de formes 

 longues qu'on n'en voyait dans la culture. En admettant 

 qu'une partie des bacilles soient 'détruits, il est certain qu'un 

 grand nombre se conservent et créent des lésions pour leur 

 propre compte. Peut-on parler d' « intégrité absolue du péri- 

 toine? » 



Mais il n'est pas vrai que la séreuse soit intacte et exempte 

 de granulations. La séreuse des cobayes tuberculeux réinoculés 

 dans le péritoine ne se comporte pas autrement que celle des 

 cobayes neufs : on trouve des granulations sur la face abdo- 

 minale du diaphragme et sur le péritoine pariétal, plus ou 

 moins nombreuses selon les cobayes, mais de même aspect et 

 de même grosseur dans les deux séries. (Tableau IL) 



Dans le tableau II, les 1 premiers cobayes doivent être mis à part, parce 

 (jue, la l'"e inoculation ayant été faite sous la peau du venire, on pourrait dire 

 qu'elle est la cause des granulations qui ont suivi la réinoculation dans le 

 péritoine. Il n'en est rien, parce que chez ces cobayes la i)aroi musculaire 

 était intacte. D ailleurs, on voit par centaines, dans les laboratoires, des 

 cobayes tuberculisés par inoculation sous la peau du ventre et n'ayant 

 aucune granulation sur la séreuse, malgré la tuberculose de la rate, du foie 

 et des ganglions lombaires. 



Chez les 5 cobayes suivants, la première inoculation a été faite sous la 

 peau de la cuisse. 



