S74 ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 



l'infection tuberculeuse obéit à des règles précises et simples, 

 l'adénopathie des ganglions sous-maxillaires indique qne le 

 point de pénéi ration dn contage se trouve dans la bouche, le 

 nez ou le pharynx ; elle indique même que ce point de pénétra- 

 tion est plulôt buccal que nasal ou pharyngien. Il est aisé de 

 se convaincre qu'il en est bien ainsi; ce point do pénétration 

 se trouve à la partie inférieure et postérieure de la voûîe pala- 

 tine, dans les amygdales staphylincs, constatation qui a déjà 

 été faite par divers auteurs, notamment par Stroso (1897), 

 Mendoza (1906), Mohl.'r et ^Yasburîl (1908). Lorsqu'un seul 

 ganglion sous-maxillaire est caséeux on peut se rendre compte 

 également que la lésion amygdalienne correspond à ce ganglion 

 malade. 



Cependant il faut ajouter ici un correctif : les lésions de 

 l'amygdale ne sont pas toujours évidentes, surtout si la maladie 

 est implantée depuis peu; b^ur reconnaissance peut cire dil'li- 

 cile et exiger au besoin l'examen microscopique d'un point 

 suspect si l'on veut être rigoureux. Yoici les caractères qui per- 

 mettent de reconnaître les localisations des amygdales (1). 



A la surface de l'amygdale on remarque tantôt des élevures 

 (fig. 2) larges de 2 a 3 millimètres, en forme de segment de 

 sphère dont le sommet est percé d'un oiifico souvent dilaté; 

 cet orifice est simplement une crypte de l'organe lymphatique. 

 Tantôt on note l'existence de cryples fort<'ment dilatées (fig. 3) 

 coïncidant avec une tuméfaction plus ou moins diiïuse dos 

 follicules lymphatiques sous-jacents ; dans ces cryptes on 

 découvre communément des débris de graminées (glumolles et 

 glumellules) qui blessent les tissus et favorisent à coup sûr la 

 pénétration du bacille tuberculeux ou de tout autre germe 



{[) Qu'on noua permette de remarquer ici que les amygdales ffutlurales 

 (Renaul), appelées par quelques auteurs (Poirier, Jonnesco et Charpy) pala- 

 tines, chez l'homme, ne sont pas réellement palatines, puisqu'elles ne sont 

 pas situées au palais mais entre les piliers du voile du palais; elles ne sont 

 pas non plus gutturales (de f/ullur : gosier, pharynx); elles sont en réa- 

 lité islhmiques puisqu'elles sont au niveau de l'isthme, entre la bouche et le 

 pharynx. Les amygdales du porc méritent au contraire le nom de palatines 

 ou de slaphylines, car elles occupent la partie postérieure de la voûte 

 buccale; les amas folliculaires sont séparés en deux moitiés symétriques- 

 par une sorte de raphe médian facile à reconnaître sur la fig. 2, et ils se 

 prolongent sur la face antérieure du voile du palais lequel est très développé 

 dans celte espèce. 



