DE LA VARIABILITÉ DE LACIDITÉ GASTRIQUE A l'ÉTAT NORMAL 35 



d'EwALD et Boas ou de Germain Sée 1,82 à 2,36. Les fortes acidités, no- 

 tamment celles qui dépassent 4 0/00, seraient, d'après lui, d'origine patho- 

 logique. 



Ces différences pour la première apparition de l'HCl libre et pour l'aci- 

 dité absolue tiennent à des causes diverses. 



Une première cause est la nature et l'importance du repas administré. 

 Comme l'a fait remarquer Penzoldt(i) et comme nous l'avons constaté nous 

 même (2), plus la quantité d'un repas augmente, plus l'HCl tarde à appa- 

 raître, plus aussi l'acidité absolue s'élève. 



De même, la nature du repas a son importance. D'une manière géné- 

 rale, les matières albuminoïdes, à quantité égale, provoquent une sécrétion 

 plus active que les autres substances. 



Une seconde circonstance, qui peut avoir une certaine importance, 

 c'est la sensibilité des réactifs employés. 



En troisième lieu, il faut tenir compte du moment où le cathétérisme 

 a été pratiqué. 11 est évident que le suc gastrique ne possède pas la même 

 acidité à tous les moments de la digestion. L'acidité absolue augmente 

 progressivement depuis le début jusqu'à un maximum, puis elle baisse rapi- 

 dement, comme nous l'avons montré. 



Enfin, une dernière cause qui explique ces variations dans les chiffres 

 des auteurs, et non la moins importante, ce sont les dispositions individuelles . 

 Certains auteurs ont entrevu cette variabilité de la sécrétion d'un sujet à 

 l'autre. » Il est certain, dit M. Stiénon (3), que tous les individus, même 

 r dans l'état de la plus parfaite santé, ne répondent pas de la même manière 

 » à l'excitation provoquée par la présence des mêmes aliments en même 

 " quantité dans leur estomac; chez tel individu la proportion d'HCl ou de 

 r> pepsine est plus considérable, toutes choses égales d'ailleurs, que chez tel 

 » autre. Au contraire, le même individu semble répondre d'une façon régu- 

 « Hère et toujours égale à l'action de tel ou tel aliment absorbé en propor- 

 ■^ tion déterminée. « 



Mais on était loin de soupçonner alors toute l'importance de ce dernier 

 facteur, car quelques pages plus loin, le même auteur dit : « Si l'on s'en 

 " tient à un repas de composition invariable et si on a soin d'analyser le 



(1) Penzoldt : Loco citato. 



(2) Verhaegen : Loco citato. 



(3) Stiénon : Le suc gastrique et les phénomènes chimiques de la digestion; Journal public par la 

 société royale des sciences médicales et naturelles de Bruxelles, 1887 et 18S8. 



