DE LA VARIABILITE DE L ACIDITE GASTRIQUE A L ETAT NORMAL 33 



Sanotsky(i) arrive à la même conclusion par ses expériences sur des 

 chiens à fistules gastrique et oesophagienne. Quand il ouvre la fistule gas- 

 trique 18 à 24 heures après le dernier repas, il voit s'écouler dans la moitié 

 des cas (24 fois sur 52) un liquide aqueux, plus ou moins limpide, contenant 

 du mucus, rarement de la bile; la quantité varie de quelques centimètres 

 cubes jusque 20 et 30 et deux fois même 40 centimètres cubes. L'acidité 

 absolue variait de 1,74 à 4,52 0/00. En outre, cette sécrétion continuait 

 à se produire pendant quelque temps, en moyenne de 30 à 45 minutes. 

 Il s'écoulait pendant ce temps une quantité de suc variant de 1 1/2 à 

 50 centim. cubes. 



// n'est donc plus permis de dire que lestomac doit être vide à jeun. 

 Trop de sujets normaux ont présenté une certaine quantité de suc à jeun. 



II. L'acidité du suc gastrique pendant la digestion. 



Nous trouvons dans la littérature très peu de données sur le degré de 

 l'acidité du suc gastrique pendant la digestion, ce que nous appellerons 

 l'acidité digestive. 



Il n'y a pas longtemps, l'analyse qualitative était à peu près seule pra- 

 tiquée. On se rendait compte, jusqu'à un certain point, de la richesse de 

 la sécrétion par l'intensité des différentes réactions qui caractérisent l'HCl 

 et par l'apparition plus ou moins précoce de cet acide à l'état de liberté 

 après l'administration d'un repas d'épreuve. En effet, les premières parties 

 du suc sécrété sont utilisées à neutraliser les bases inorganiques et organi- 

 ques qu'apportent les aliments. Quand cette neutralisation est opérée, on 

 peut constater bientôt de l'HCl libre. 



Les auteurs ne s'accordent pas au sujet de cette première apparition 

 de l'HCl libre. 



Uffelmann (2), chez le gastrotomisé de Rostock, trouve déjà de l'HCl 

 libre 40 à 60 minutes après le diner. 



Edinger (3), qui se servait de l'éponge, le décèle une heure après un 

 déjeuner (2 petits pains + une tasse de lait) et trois heures après un repas 

 abondant. Souvent, il trouve de l'HCl libre immédiatement après le repas, 

 mais très transitoirement. 



(i) Saxotsky : Loco citato. 



(2) Uffelmann : Deutsch Archiv fiir klin. MeJicin, Bd. XXVI. p. 481. 



(3) Edinger : Deutsch Archiv fur klin. Mcdicin, 18S1. 



