LE PASSAGE PYLORIQUE 281 



C. Expériences avec des liquides nutritifs. 



Si nous essayons de faire l'expérience avec du lait, nous nous trouvons 

 dans des conditions différentes. Le lait se caille, provoque une vive sé- 

 crétion acide, et pendant toute une période on ramène des quantités plus 

 grandes que celles qu'on a introduites. 



Rien n'est comparable avec les expériences précédentes. Aussitôt la 

 première portion de lait reçue, l'intestin s'oppose à de nouveaux passages, et 

 cela en fermant le pylore, comme nous l'avons vu au chapitre I (i). 



Dès lors, serait-il possible, par la distension seule, de forcer le passage 

 pour de nouvelles quantités d'aliments? 



En d'autres termes, y a-t-il mo3'en de surcharger l'intestin directement 

 ou bien cette surcharge est-elle impossible et l'intestin peut-il ainsi se tenir 

 complètement indépendant des quantités introduites dans l'estomac ? 



Pour résoudre cette question, il nous fallait instituer des expériences 

 d'un autre genre. 



Expériences sur les chiens. 



Les chiens étaient opérés par la méthode indiquée au chapitre pré- 

 cédent. 



Nous leur avons pratiqué à la fois une fistule gastrique et une fistule 

 duodénale, à quelques centimètres du pylore. 



Ces fistules duodénales permettent de voir tout ce qui s'écoule de 

 l'estomac. 



Par la fistule gastrique, nous pouvons introduire des quantités connues 

 de lait et observer, par un tube communiquant, la pression qui règne à 

 l'intérieur de l'estomac. 



(i) D'après J. Cii. Roux (Compte-rendu de la Société de Biologie du 4 décembre 1896), Tin- 

 gestion, à un moment quelconque de la digestion, de 2 gr. d'une solution concentrée de peptone 

 pourrait provoquer une évacuation rapide de restomac. C'est ainsi qu'à l'aide du phonendoscope, il 

 constaterait une évacuation complète en 5 minutes, à condition de se placer dans le décubitus 

 latéral droit. A priori, le passage rapide de toute une masse alimentaire dans l'intestin est con- 

 traire aux données des physiologistes. 



En employant la sonde pour apprécier l'état de réplétion ou de vacuité de l'estomac, nous 

 avons pu \oir que la peptone, loin de provoquer une évacuation après cinq minutes, augmente la 

 masse, sans doute par sécrétion abondante de suc gastrique. Après une demi-heure, l'estomac était 

 encore rempli. 



Il est à remarquer que l'auteur de ce moyen d'évacuation artificielle Je l'estomac n'est pas 

 revenu sur cette découverte. 



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