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Plusieurs de ces influences étrangères, ignorées hier, à peine soupçon- 

 nées aujourd'hui, seront peut-être reconnues demain comme tout à fait pré- 

 dominantes. 



Tous nos efforts doivent tendre à établir la part qui revient à chacune 

 d'elles dans le grand phénomène de la digestion. 



Notre travail a pour but d'étudier quelques-uns des facteurs qui jouent 

 un rôle dans le passage des aliments à travers le pylore. 



HISTORIQUE. 



Il est assez délicat d'exposer actuellement les théories qui ont régné 

 pour expliquer le passage des aliments à travers le pylore. 



Nous sommes arrivé à une époque où il faudra retrancher beaucoup 

 des opinions qui se sont fortement ancrées dans l'esprit niédical et qui se 

 retrouvent encore dans tous les traités classiques. 



Nous exposerons d'abord l'historique qui se rapporte à la motilité de 

 l'estomac; nous verrons pourquoi on a exagéré l'importance de la péristal- 

 tique gastrique et comment on revient aujourd'hui de ces conceptions. 



Ensuite, nous parcourrons les observations les plus récentes qui révè- 

 lent d'autres influences agissant sur le passage à travers le pylore. 



I. Motricité de l'estomac. 



A la fin du siècle dernier, on considérait l'estomac comme un puissant 

 appareil de trituration. 



On croyait que l'estomac broyait, malaxait et mélangeait les aliments 

 par des mouvements paissants et continus : des calculateurs estimaient à 

 un chiffre fabuleux le travail quotidien exécuté par l'estomac. 



Notre siècle a fait reculer peu à peu ces opinions invraisemblables; 

 néanmoins, toute observation positii'e sur les grands mouvements de l'esto- 

 mac était précieusement relevée encore dans les auteurs classiques de phy- 

 siologie et de pathologie, tandis que les observations négatives semblaient 

 passer inaperçues jusqu'en ces dernières années. 



N'est-il pas étonnant d'entendre un Jean Muller(i) dire ^ qu'il n'a 

 jamais vu lui-même de contractions de l'estomac, qu'il les décrira donc 

 d'après Spallanzani ! « 



(i) Jean Mûllek : Handbuch der Physiologie des Menschen, Bd. I, S. 413, 1844. 



