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O. MARBAIX 



CHAPITRE II. 



Influence de l'estomac sur le passage pylorique. 



En présence d'une influence si puissante de l'intestin sur la fermeture 

 du pylore, on se demande si l'estomac n'est pas entièrement passif dans le 

 jeu de l'évacuation, en ce sens qu'il n'augmenterait son tonus ou ne laisserait 

 échapper son contenu par le pylore que pour autant que l'intestin accepte 

 de nouvelles quantités. 



Les expériences de Hirsch(i) paraissaient rejeter sur le duodénum 

 toutes les inhibitions provoqués par les acides. 



Toutefois, diverses influences semblent devoir être portées en compte 

 à l'estomac, grâce surtout aux expériences de Schule et des élèves de 

 Penzoldt. 



ScHtiLE (2) a vu l'eau chargée d'acide carbonique s'éliminer plus vite 

 que l'eau simple à travers les fistules duodénales pratiquées entre 17 et 

 27 centimètres. 



Jaworski (3) constate que l'eau froide abandonne plus lentement l'esto- 

 mac que l'eau chaude; que les eaux de Carlsbad et de Kissingen passent 

 plus rapidement que l'eau simple. 



On retrouve aussi partout que les liquides franchissent plus rapide- 

 ment le pylore que les solides [Penzoldt (4), Schule (5), Hirsch (6), 

 Hammarsten (7)]. 



Ten Noever de Braun (8) étudie l'influence des médicaments sur le 

 passage pylorique par leur contact avec la muqueuse gastrique seule, toute 

 influence intestinale étant éliminée. Certains médicaments provoquent la 

 fermeture du pylore, par ex. les carbonates de Na, K, Bi, le quassia, etc. 

 S'il passe 300 ce. d'eau physiologique en 5 minutes par le pylore, il ne pas- 

 sera que 200 ce. d'une solution de quassia à 1/1000. Que l'on compare cette 

 influence de l'estomac sur la fermeture du pylore avec celle de l'intestin, nù 



(i) HiKSCH : Loc. cit. 



(2I Schule : Loc. cit. 



(3) Jaworski : Deutsch. Arch. f. klin. Mcdicin, BJ. XXXV, p. Sg. 



(4) Penzoldt : Beitràge ^ur Lehre von der menschlichen Magcnverdaiiung iiiitcr normalcn und 

 ûbïiormalen Verhâltnisscn, p. 5^6. 



(5) ScHÛLE : Loc. cit. 



(6) HiRScn : Loc. cit. 



(7) Hammarsten : Traité de chimie physiologique, 3^ édition allemande, p. 247. 



(8) Ten Noever : Thèse inaiig., Utrecht, 1SS7. 



