ACIDITÉ RÉELLE DES HYPERCHLORHYDRIQUES 413 



3. Mentionnons encore ici les expériences de Heidenhain, de Paw- 

 Low et M"!*^ ScHUMOw-SuNANOWSKY, et de Frémond. Ce sont les seuls 

 auteurs qui ont obtenu du suc gastrique absolument pur. Ils trouvent que 

 le suc gastrique pur che{ le chien possède une acidité de 4.5 à 5-5 0/00. 



Résumé des faits historiques. 



En résumé, nous pouvons considérer comme acquis les points suivants : 



1° Les malades considérés comme hyperchlorhydriques ou hypersécré- 

 teurs n'offrent pas toujours un suc gastrique très- riche en HCl; asse^ sou- 

 vent, la proportion de cet acide ne dépasse pas la moyenne, quelquefois elle 

 lui est inférieure. 



2° Chei des sujets bien portants d' ailleurs, l'acidité du suc gastrique 

 est soumise à de notables différences individuelles. 



3° // n'est pas prouvé que la guérison soit la suite d'une diminution 

 manifeste de la sécrétion acide. 



4° Le traitement par les alcalins ne diminue pas le taux de l'acidité 

 digestive. 



Voilà les faits observés. Il semble naturel de croire en conséquence 

 que la douleur des hyperchlorhydriques n'est pas causée par une acidité 

 anormale, mais par une hyperesthésie anormale sous une acidité normale. 

 Mais les auteurs sont loin d'adopter cette opinion. Comme nous le verrons 

 immédiatement, toutes les théories présupposent cet unique fait qu'il y 

 aurait une acidité anormale et exagérée, cause de tous les maux, et elles 

 ne cherchent qu'à en trouver la cause. 



§ II. Théories émises sur la nature des deux affections. 



A. Hyperchlorhydrie simple. 



Javi^orcki et Glqzinsky (i) estiment que la sécrétion exagérée d'HCl 

 dépend d'une excitabilité anormale de l'appareil glandulaire. Celle-ci recon- 

 naît pour cause un état inflammatoire de la muqueuse que l'on peut com- 

 parer à celui d'un catarrhe chronique au début. 



VON DEN Velden (2) ne considère pas la dyspepsie acide comme une 

 espèce nosologique distincte, mais comme un symptôme ou plutôt comme 



(i) Jawokcki et Gluzinsky : Loc. cit. 

 (2; VON DEx Velden : Loc. cit. 



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