ACIDITÉ RÉELLE DES HYPERCHLORHYDRIQUES 41? 



IL II faut examiner les malades à une même période de la digestion, 

 celle où l'acidité gastrique a atteint son apogée. Ce temps varie suivant la 

 quantité et la nature des ingesta. Nous avons pu nous convaincre par de 

 nombreuses expériences instituées chez des sujets sains, que pour les trois 

 repas que nous administrons (nous avons réduit celui de G. Sée à 90 gr. de 

 viande et 100 gr. de pain), c'est 2 h. 1/2 après Tingestion du repas que l'aci- 

 dité est la plus forte. 



Il va de soi qu'il est préférable de faire deux ou trois sondages à de 

 courts intervalles, quand le malade s'y prête. 



Nos malades. 



Nous avons rencontré à l'hôpital assez bien de malades atteints de l'hy- 

 perchlorhydrie simple ou de gastrosucchorée Nous en omettons un certain 

 nombre, parce que le diagnostic ne nous paraissait pas suffisamment établi, 

 ou que l'examen du chimisme gastrique n'était pas complet. Nous n'avons 

 conservé que ceux que nons avons pu observer pendant un temps suffisam- 

 ment long 



Ces malades se divisent en deux catégories. Les uns fréquentaient la 

 consultation; l'exploration minutieuse de l'estomac n'est pas toujours facile 

 et le traitement n'est pas scrupuleusement observé. Nous devons dire cepen- 

 dant que la plupart d'entre eux se sont montrés d'une bonne volonté remar- 

 quable. Les autres ont fait un séjour plus ou moins prolongé à l'hôpital. 

 Ceux-là ont été observés longuement et complètement. 



Il n'est pas inutile d'ajouter que toutes nos observations se rapportent 

 à des affections primitives de l'estomac; chaque individu a été examiné com- 

 plètement ; notre attention a été portée en particulier sur l'état des urines 

 et sur le système nerveux. Si nous ne disons rien des autres organes au 

 cours de l'observation, c'est pour ne pas allonger inutilement l'histoire des 

 malades. 



OBSERVATION I. 



P. J., 42 ans, ouvrier. Il j' a 7 ans, le patient a eu pendant quelques se- 

 maines des maux d'estomac consistant en douleurs très vives quelque temps après 

 le repas. Il fut mis au régime lacté sans médication active. Après un mois de ce 

 traitement, le mal avait disparu. Pendant quatre ans, il a été parfaitement bien por- 

 tant. Depuis lors, il éprouve de temps en temps à l'épigastre des douleurs très vives 

 qui disparaissent rapidement par quelques jours de régime. Depuis un an, l'affection 

 n'obéit plus au traitement; il souffre d'une façon presque continue. 



