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Dans la matinée, il n'y a pas d'ordinaire de douleurs. Celles-ci surviennent vers 

 quatre heures de l'après-midi et vont en augmentant jusque vers 6 ou 7 heures. 

 Elles consistent en une sentation de brûlure à l'épigastre, parfois tellement violente 

 que le malade est obligé de cesser tout travail, de s'asseoir sur une chaise le tronc 

 courbé en avant. Vers sept heures, il fait un dernier repas, très léger. Il n'éprouve 

 aucun malaise dans la soirée et dort très bien pendant la nuit. Il est très rare 

 que la crise douloureuse se termine par un vomissement, mais le malade éprouve 

 dés le début du parox3'sme douloureux des régurgitations acides accompagnées d'une 

 sensation de brûlure derrière le sternum. 



6 février 1897. Homme de taille moj-enne, bien conformé; l'état général est 



très satisfaisant, bien qu'il prétende avoir maigri depuis 3 mois. 

 L'appétit est diminué; la soif est peu marquée; la langue rosée, 

 humide, nette; la constipation habituelle. 



Le ventre est bien conformé, un peu tendre. Les limites de 

 l'estomac se dessinent très bien à la percussion. Il n'y a pas de di- 

 latation. Il n'est pas sensible à la pression en ce moment; mais 

 pendant l'accès gastralgique de l'après-midi, la pression provoque une 

 douleur fort vive au niveau de la région pylorique. 



Exploration du chimisme gastrique. 



8 » A jeun, l'estomac est absolument vide; la sonde ne ramène 



qu'un peu de salive. 

 i5 » A jeun, idem. 



8 1) 60 gr. de viande -|- 100 gr. de pain -\- aq. 



2 h. 3o après le repas. Extraction d'un chyme homogène, fi- 

 nement divisé, viande en moindre quantité. Réaction énergique au 

 papier Congo. Au microscope, pas de sarcines ni de levures. Filtre 

 assez lentement. Ac. abs. = S.gS 0/00. 



H + C = 2.9 

 4 II. après le repas, l'estomac est vide. 

 10 » Même repas. 



I h. 3o après le repas. Extraction d'une bouillie déjà bien 

 mélangée. Encore qucltiues gros morceaux de viande. 



Ac. abs. = 3.2 0/00. 



