214 ANNO CLINICO MEDICO, 



circostanze, dietro le qnali avviene la tli lui comparsa; 

 e fra queste considera 1' influenza del ]uog;o, e spe- 

 cialmcnte delle variazioni atniosferiche , dellumidita, 

 del freddo su Y individuo che venne leso. Varie os- 

 servazioni confermano la sna assertiva. — Adduce 

 ,dei fatti interessanti per dimostrare come la flogosi 

 primaria esistente in qualche parte dell' organismo 

 si propaghi col mezzo del sistenia vascolare alio 

 spinal midollo od a' suoi involucri destando in queste 

 parti altrettanti fenomeni di locale irritazione. Non 

 dimentica fra le cagioni del tetano 1' uso di certi 

 farmaci , che esercitano un' azione propi'ia su lo spi- 

 nal midollo , fra i quali annovera la cicuta acquatica , 

 la datura stramonium , le preparazioni saturnine , 

 r upas di Giava , la noce vomica , la fava di S. Igna- 

 zio , e specialmcnte il di lei alcali vegetabile. 



Diagnosi. Crede il nostro autore che il tetano non 

 sia facilmente confondibile con altre analoghe affe- 

 zioni. A torto fu accusato Ippocrate di averlo con- 

 fuso colV epilessia : egli distinse una nuova forma 

 di simile convulsione , 1' epilessia tetanica , di cui 

 Prichard diede recentemente la descrizione. Non puo 

 il tetano confondersi colla catalessi , lo che male a 

 proposito fu imputato a Galeno , ne coll' isterismo , 

 o col reuma acuto universale. 11 prof. Speranza as- 

 segna i caratteri che siflatte malattie distinguono 

 dal tetano. 



Prognosi. II tetano e sempre pericoloso, f univer- 

 sale piu che il parziale. Ncga che 1' opistotono sia 

 pill terribile dell' emprostotono. Varia e la durata 

 della malattia , e si hanno numerose osservazioni di 

 esiti in salute , od in morte dopo venti , trenta 

 e pill giorni. Non assente ad Ipprocrate che di- 

 chiara il tetano remittente meno pericoloso. II peri- 

 colo e in ra2;ione del calore del clima , e dell' azione 

 del freddo su 1' organismo. La presenza o la man- 

 canza della febbre non cangia la prognosi del te- 

 tano : ridicolo e percio il volerla destare ad arte 

 non servendo essa che ad aggravare il corso del 



