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 let à midi et liemi. Il présente, à ronil)illc, une tumeur cylindrique, placée 

 presque transversalement, contournée, d'un rouge brun, évidemment conslituce 

 par une anse intestinale. Au-dessus de cette tumeur, on voit deux petits marne 

 Ions du volume d'un poids, d'un rouge moins foncé, plus résistant à la pression, 

 adhérents à la peau. 



La mère raconte que ces deux mamelous ont toujours existé depuis la chute 

 du cordon ombilical. Au-dessous de ces mamelons se trouvait une petite ou- 

 verture, par laquelle, dit la mère, il est sorti dans les premiers timps de la vie 

 un peu de matière fécale tout à fait semblable à celle qui sortait par l'anus ; 

 mais depuis longtemps il ne suintait plus par cet orifice qu'un peu de matière 

 muqueuse. 



Tout à coup, le 5 juillet, à onze heures du matin, dans un elfort de toux, il 

 s'échappa par cette ouverture une tumeur dont nous avons décrit l'aspect. 



M. Jobert (rie Lamballe) reconnut l'existence d'un diverliculum de l'intestin, 

 avec anus contre nature et issue d'une anse intestinale. 



La réduction de la tumeur était impossible-, il débride l'anneau ombilical par 

 trois incisions peu étendues, l'une en haut, l'autre en bas, une troisième à 

 droite. Malgré ce débridement, une partie seulement de la fumeur rentra M. Jo- 

 bert n'insisia pas pour faire rentrer le reste; il eût fallu faire une trop large 

 incision ; il se contenta d'avoir détruit l'étranglement. 



L'enfant avait eu un vomissement et n'avait pas été à la selle depuis l'acci- 

 dent; le vomissement ne reparut pas, il y eut dans la nuit une selle de consis- 

 tance ordinaire et abondante. 



Le lendemain, à la visite, M. Jobert tente de nouveau la réduction, sans plus 

 dn succès ; il se borne à recouvrir la tumeur d'un linge cératé et de compresses 

 èmollientes, et maintient le tout avec une bande un peu serrée. 



L'enfant a une selle dans la journée; faciès décoloré, expression de douleur, 

 respiration haletante, pas le moindre cri. Le pouls est très-petit et accéléré. 

 Mort dans la soirée. 



Autopsie le 8 juillet. 



M. Joberi, après avoir fait enlever la portion de la paroi abdominale qui en- 

 toure l'ombilic, et en même temps la plus grande partie de la masse intestinale 

 constate l'état suivant : 



i" Il existe un diverticulum intestinal, qui, de la partie inférieure de l'intestin 

 grêle se porte à l'ombilic; il a une longueur de 0'",03 ou 0"\0/i, et le volume 

 d'une plume à écrire; si l'on coupe le mésentère près de l'intestin, on trouve 

 que le diverticulum siège à environ 0^,!lô du cœcuni. C'est le point le plus ordi- 

 nairement occupé par les diverticulums, dont l'existence paraît se rapporter à 

 la persistance anormale d'une portion du conduit qui fuit communiquer la vé- 

 sicule ombilicale avec l'intestin, dans le premier mois de développement de 

 l'œuf humain. Très-probablement une portion du diverticulum ainsi produit, a 

 été comprise dans la ligature du cordon ombilical, et il en est résulté une corn- 



