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 se soit prolongé, la dilatation consécutive des vaisseaux ne lait qu'augmen- 

 ter la gêne circulatoire. 



Arrive alors un second élément essentiel, l'exsudation. Le liquide exsudé 

 est d'abord semblable à celui de la portion liquide du sang et au liquide 

 nutritif de chaque partie, mais il ne larde pas à en diiïérer en ce sens qu'il 

 est, ou résorbé, en laissant les parenchymes plutôt atrophiés, ou qu'il s'or- 

 ganise pour son propre compte sans nourrir davantage la partie dans la- 

 quelle il est déposé. Cette organisation ne va en général pas au delà de la 

 formation d'un tissu fibroïde, fibrillaire, cicatriciel, connectif (tissu cellu- 

 laire des anatomistes). 



L'inflammation, en modifiant le suc nutritif et en lui substituant bientôt 

 une matière qui en diffère complètement, nuit donc par cela même à la 

 nutrition, mais rien ne nous autorise à admettre avec Bennett, Simon, 

 Kuess, et d'autres pathologistes, que l'altération nutritive constitue le phé- 

 nomène initial dont l'altération circulatoire ne serait que la conséquence 

 secondaire. 



Cette manière de voir n'est pas infirmée par le fait que l'hypertrophie 

 succède, dans certaines circonstances, à l'inflammation. Ce n'est pas l'ex- 

 sudation phlegmasique qui s'est transformée en tissu de l'organe ; mais 

 c'est en vertu de l'afiliix plus grand du sang qui a succédé à une hypérémie, 

 avec gêne circulatoire peu considérable ou passagère, que le liquide nutritif 

 a été transsudé en plus forte proportion, et lorsqu'il y a eu exsudation, ce 

 travail hypertrophique est plutôt circonvoisin que limité au foyer inflam- 

 matoire. En général, l'inflammation, celle surtout qui s'est terminée par 

 l'exsudation corpusculaire, est en quelque sorte l'ennemie de la nutrition et 

 tend à provoquer l'atrophie. Il y a donc à la fois solidarité et antagonisme 

 entre l'état de la nutrition et l'inflanuriation. 



Dans le travail plus général auquel j'ai fait allusion plus haut, je me suis 

 bien gardé d'aborder d'emblée l'élude des altérations phlegmasiques. J'ai 

 commencé par y passer en revue ses phénomènes physiques, tels qu'ils se 

 présentent au clinicien et les troubles fonctionnels qui l'accompagnent, en 

 étudiant avec un soin tout particulier la valeur de la fièvre dans ce groupe 

 morbide. J'ai ensuite passé en revue les causes et les diverses formes de 

 l'inflammation, introduction nécessaire pour faire comprendre un travail 

 dont le but était avant tout doctrinal, basé sur la coordination des maté- 

 riaux fournis par l'observation. 



Ces remarques préliminaires servant de justification pour ainsi dire à la 

 nature fragmentaire de ce travail, j'aborde avant tout l'esquisse historique 



