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 manifestant sous forme de douleurs i;iavalivcB, cxaspérres par moment» eou» 

 formes d'élancement?. Huit jours environ avant l'admission à l'hôpital, P... 

 ressentit des frissons, des douleurs dans le côté droit delà poitrine, au-dessous 

 du mamelon, en même temps il fut forcé de prendre le lit. 



A son entrée à l'hôpital, nous le trouvons dans l'état suivant : état fébrile; 

 pouls à 104-108, médiocrement large et fort ; chaleur de la peau ; douleur légère 

 au-dessous du mamelon droit; matité dans le tiers inférieur de ce côté de la 

 poitrine; souffle bronchique avec retentissement égophonique de la voix. La 

 pleurésie fut combattue par une application de ventouses scarifiées à la base du 

 côté malade du thorax, un vésicatoire. 



A la fin du mois, les symptômes locaux de la pleurésie avaient presque com- 

 plètement disparu ; seulement la respiration était un peu plus faible que du côté 

 opposé et la sonorité incomplètement rétablie. 



Au moment de l'entrée, le membre inférieur gauche était dans l'état suivant: 

 œdème peu marqué; téguments pà!?s, faciles à déprimer avec le doigt et conser- 

 vant longtemps la trace de la pression ; augmentation marquée du volume du 

 fémur dans toute son étendue, ainsi que du tibia; aucune saillie anormale ne se 

 remarquait à la surface de ces os. La pre^^sion exercée sur leur trajet était mé- 

 diocrement douloureuse, plus au niveau du genou qui ne peut être fléchi sans 

 provoquer des plaintes de la part du malade. 



Du 15 au 20 janvier, les douleurs sont plus vives au genou gauche, s'accom- 

 gngnent d'augmentation de volume du membre, d'une rougeur pâle avec œdème; 

 pouls liO-l 12; chaleur de la peau ; accablement et prostration du malade, qui 

 «emble indiirérent aux queitions qu'on lui adresse. 



20. Application de vingt sangsues sur le genou gauche. 



Les deux jours suivants, aucune amélioi'ation ne se produit dans l'état général 

 ou local du malade. 



Le 22, douze boutons de feu (cautérisation superficielle) sont appliqués par 

 M. Rayer sur la fa^e antérieure du genou en évitant la surface de la rotule. Les 

 douleurs persistent et s'étendent dans le trajet du fémur et du tibia ; elles pren- 

 nent un caractère lancinant La fièvre dure toujours. 



Le 4 février, la peau de la partie interne du genou est soulevée par une collec- 

 tion liquide, qu'on ouvre au moyen du bistouri dans le point indiqué; il s'en 

 écoule une grande quantiti' de pus. 



Un stylet fin introduit dans l'ouverture de la peau ne trouve aucun orifice 

 conduisant dans l'articulation ou dans l'épaisseur des tissus profonds; il s'écoule 

 chaque jour de la plaie une grande quantité d'un pus très-odorant et qui tra- 

 verse une couche épaisse de charpie et les pièces de pansement. 



Depuis le commencement du mois, une ulct'iation supeificielle de la partie 

 moyenne de la cornée gauche, avec opacité légère de toute la couche, augmente 

 graduellement de profondeur ; on ordonne un collyre avec 4 grammes de sulfate 

 <ie /.inc pour 30 granmics d'eau.. Cette ulcération à bords pâles, sans aucusi dé- 



