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Sous le rapport des accidenls qu'ils occasionnent et sous celui du diag- 

 noslic, les kystes hydatiques, situés ou développés dans rexcavation du 

 petit bassin, offrent des particularités assez remarquables chez la femme. 

 Je les étudierai donc successivement chez la femme et chez l'homme. 



§ I". — KYSTES HYDATIQUES DÉVELOPPÉS DANS L'EXCAVATION DU PETIT 

 BASSIN, CHEZ LA FEMME. 



Je commencerai l'exposé des cas de kystes hydatiques situés ou dévelop- 

 pés dans l'excavation du petit bassin, chez la femme, par une description 

 anatomique du cas que j'ai eu l'honneur de présenter à la Société de bio- 

 logie. 



Obs. 1. — Sur celte pièce, on voit deux kystes hydatiques, développés dans le 

 tissu cellulaire sous-péritonéal du petit bassin, entre la face antérieure du rec- 

 tum et la face postérieure des organes génitaux. Cette pièce a été recueillie sur 

 le cadavre d'une femme conduite pour la dissection à l'amphithéâtre des hôpi- 

 taux. Ces deux kystes sont régulièrement sphériques, à peu près d'égal volume ; 

 ils ont de 5 à 6 centimètres de diamètre chacun et adhèrent entre eux dans une 

 très-petite partie de leur circonférence; l'un d'eux, plus volumineux, est faible- 

 ment uni en arrière, à la face antérieure du rectum, par du tissu cellulaire très- 

 lâche ; il est situé à 6 ou 7 centimètres au-dessus de l'anus, plutôt à droite qu'à 

 gauche de l'axe de l'intestin ; son adhérence avec le second kyste est intime, et 

 on ne peut la détruire sans entamer la paroi fibreuse elle-même. Le second kyste 

 est situé un peu plus bas que son congénère et en avant de lui; il adhère par sa 

 face antérieure au col de l'utérus dans retendue de 2 centimètres environ, et à 

 la partie la plus reculée de la face postérieure du vagin, dans l'étendue de 3 à 

 4 centimètres; l'adhérence avec les organes génitaux est très-intime, et faite au 

 moyen d'un tissu fibreux très-dense. 



Le kyste postérieur est ouvert dans le rectum, par une ulcération arrondie, 

 située à 10 ou 12 centimètres au-dessus de l'orifice anal ; celte perforation, pra- 

 tiquée par conséquent dans la partie la plus élevée de la poche hydatique, est 

 arrondie, comme taillée à l'emporte-pièce, et présente de 1 centimètre à 1 cen- 

 timètre et demi de diamètre. 



Les deux kystes ne communiquent nullement entre eux, au lieu de leur ad- 

 hérence; l'antérieur n'offre lui-même aucune communication , soit avec le va- 

 gin , soit avec l'utérus. 



Avant la dissection du tissu cellulaire lamelleux qui enveloppait de toutes 

 parts ces deux tumeurs et les réunissait en une seule, elles formaient une 

 masse allongée, oblique d'arrière en avant et de haut en bas, et située sous le 

 péritoine qu'elle avait soulevé et dont elle s'était coiffée. Le péritoine, en effet, 

 descendant delà face antérieure du rectum, enveloppait les kystes supérieinement 



