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 lonéal ou dans l'ovaire ? Je l'ignore ; M. Cruvelihier incline vers celte opi- 

 nion, en faveur de laquelle il cite l'observalion suivante (1) : 



Obs. V. — Une femme âgée de 30 ans, observée par M. Dasset, interne à la 

 Pitié, présenta une tumeur de la région hypogastrique qui faisait aussi saillie 

 par le vagin et le rectum; la palpation abdominale, le loucher rectal et le tou- 

 cher vaginal combinés donnèrent pendant la vie une bonne idée de la forme et 

 des rapports de la tumeur. Les phénomènes les plus saillants furent la consti- 

 pation et la dllTiculté à uriner. Le cathétérisme était souvent presque impossible, 

 et il fallait changer la direction de l'instrument. 



La malade succomba bientôt dans l'état adynamique. 



Un des ovaires transformé en un kyste hydatique, était tombé dans le cul-de- 

 sac recto-vaginal et avait adhéré intimement aux organes voisins ; le vagin et le 

 rectum étaient aplatis, l^a vessie médiatement comprimée et pleine d'urine. 

 Dans l'épiploon gastro-splénique existait aussi un kyste hydatique volumineux, 

 qui s'était probablement primitivement développé dans la rate, car son enveloppe 

 extérieure se continuait avec la capsule de cet organe. Aux détails anatomiques 

 que nous venons de donner, nous ajouterons que la tumeur qui descendait 

 presque jusqu'au périnée , avait le volume d'une tête d'adulte; qu'elle contenait 

 un liquide purulent et de très-volumineux hydatides, que la trompe correspon- 

 dante communiquait probablement avec le kyste lui-même; et que, suivant 

 toute probabilité, le passage de son contenu dans la cavité utérine, n'était em- 

 pêché que par l'aplatissement considérable qu'avait subi le col utérin en même 

 temps qu'il s'était allongé. 



Il est évident que, si on compare cette observation aux précédentes, la 

 plupart des syraplômes tant locaux que généraux , que nous avons rappor- 

 tés , s'appliquent aussi bien aux kystes extra-périlonéaux hydaliques du 

 petit bassin, qu'à ceux qui se développeraient dans l'ovaire abaissé et adhé- 

 rent dans la cavité pelvienne. La seule époque où de telles tumeurs pour- 

 raient être distinguées l'une de l'autre, est celle oii le kyste hydalique de 

 l'ovaire , n'ayant pas encore contracté d'adhérences, serait mobile, réduc- 

 tible, éloigné du doigt, susceptible de changer de position dans les diverses 

 attitudes imprimées au malade. Hors ce cas, il est clair que leur histoire 

 symptoraatique, et que les inductions thérapeutiques auxquelles elles pour- 

 raient donner lieu , se confondent. 



Quant à la question de savoir s'il est naturel de considérer comme appar- 

 tenant à l'ovaire (ainsi que le pense M. Cruveilhier), une tumeur /iî/da/î- 



(1) Cruveilhier, art. Acbphal. — Basset, Soc anat., J8I8. 



