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§11. — KYSTES HYDATIQUES DÉVELOPPÉS, CHEZ l'HOMME, DANS LE TISSU 

 CELLULAIRE SOUS-PÉRITONÉAL DU PETIT BASSIN. 



John Hunier paraît avoir attaché beaucoup d'importance à une obser- 

 vation de kystes hydaliques développés, chez l'iiomme, entre le rectum et 

 la vessie, en dehors du péritoine, et il Ta longuement détaillée. 



Elle a été insérée dans les Transactions de la Société pour l'avan- 

 cement de la médecine ET de LA CHIRURGIE (1793). Nous en donnoDs 

 ici un court extrait. 



Obs. I. — Thomas Bell, charpentier, homaie vigoureux, âgé de AG ans, mou- 

 rut subitement le 17 mars 1786. Il s'était plaint pendant quatre ou cinq se- 

 maines de difficulté plus ou moms grande d'uriuer, qu'il supposait le résultat 

 d'une affection calculeuse, mais que les gens qui l'entouraient regardaient 

 comme la suite d'une maladie vénérienne. Il alla consulter un chirurgien qui 

 constata l'existence d'un pliyniosis naturel, mais ne rencontra rien de syphili- 

 tique. Lors de cet examen le malade pouvait s'asseoir sur son lit, et il assurait 

 avoir éprouvé un peu de soulagement dans l'affection des voies urinaires depuis 

 quelques jours. Mais, chose singulière, une heure apiès, en essayant de se 

 retourner, il expira subitement. 



A l'autopsie, la vessie, très-distendue par l'urine, dépassait le pubis de 8 pouces 

 anglais; après l'avoir vidée, et elle contenait environ G pintes d'urine, on décou- 

 vrit une volumineuse tumeur, située entre son col et le rectum. Cette tumeur 

 remplissait complètement le bassin et repoussait la vessie en avant et en haut. 

 On Pincisa, et il s'en écoula une grande quantité d'eau mêlée d'un grand 

 nombre d'hydatides de divers volumes. La plus grande de ces hydatides avait 

 environ 1 pouce et demi en diamètre, et la plus petite surpassait à peine en 

 volume une tête d'épinyle ordinaire. La tumeur était d'ailleurs composée en 

 totalité des hydalides et du Hquide qui les entourait: le volume de son contenu 

 pouvait être évalué à une pinte et demie. Il y avait, en outre, au voisinage du 

 col de la vessie, deux ou trois autres lumeurs plus petites renfermant aussi 

 des hydalides et deux corps, du volume d'une fève, adhérant à la vessie et 

 contenant une substance molle, caséeuse. 



Entre l'estomac et la rate et au-dessus du pancréas existait une volumineuse 

 tumeur qui adhérait à ces trois organes par du tissu cellulaire, surtout à la 

 rate. La rate et la tumeur mesurées ensemble avaient à peu prés lo pouces an- 

 glais de diamètre. Cette dernière était irrégulière, mamelonnée et composée 

 d'un certain nombre de tumeurs plus petites. Le contenu des kystes qui la com- 

 posaient variait singulièrement ; l'un d'eux contenait des hydatides ; un autre 

 renfermait une substance analogue à la colle de poisson un peu ramollie par 

 l'eau; dans un troisième, on rencontrait un liquide transparent avec de très- 



