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 liquide ascilique s'était accumulée dans le péritoine. On crut en conséquence 

 avoir affaire à une induration du loie, de l'épiploon ou de quelque autre viscère. 

 L'émission de l'urine resta toujours naturelle, ainsi que la défécation, même 

 dans les derniers temps de la vie. Surviennent la fièvre hectique, le délire fu- 

 gace, la diarrhée colliqualive, la leucophlegmasie, et le malade meurt. 



A l'autopsie, on rencontre : 



1» Un kyste contenant des bydalides, situé entre le tégument externe et le 

 péritoine, s'étendant de la région précordiale à l'ombilic. A côté de ce kyste, 

 toujours au-dessus de l'ombilic, mais dans la région du foie on en trouve un 

 autre de même volume, toujours sous-péritonéal, rempli d'ailleurs d'une ma- 

 tière épaisse, grisâtre, comme graisseuse, et d'bydatides de divers volumes. La 

 paroi abdominale contenait encore dans son épaisseur un certain nombre d'au- 

 tres kystes hydatiques plus petits. Les intestins, l'épiploon, quand on eut tra- 

 versé la paroi de l'abomen singulièrement épaissie par ces tumeurs, parurent 

 libres et exempts d'altération ; il n'y avait pas de liquide dans la grande cavité 

 séreuse. 



2° Dans la duplicature de l'enveloppe séreuse de l'estomac existait un kyste 

 hydatifère volumineux, contenant un certain nombre d'bydatides. 



3° Le foie et la rate contenaient des acépbalocystes disséminées daus leur 

 parenchyme. 



W Dans le médiastin antérieur, eu avant du péricarde, siégeait encore un 

 kyste hydatique volumineux. 



5» Enfin, et ceci est plus dans notre sujet, on rencontra au voisinage de la 

 vessie un sac à parois très-épaisses, volumineux et bien distendu par son con- 

 tenu, et bien qu'au premier coup d'œil on criit avoir affaire à la vessie elle- 

 même distendue par l'urine-, mais une incision ayant été pratiquée dans la tu- 

 meur, il s'écoula une grande quantité d'un liquide clair, avec plusieurs hyda- 

 tides volumineuses. Le kyste hydatifère était situé sous le péritoine, entre cette 

 membrane et l'extrémité supérieure de la vessie; on put l'énucléer complète- 

 ment, et ce n'est qu'alors qu'on aperçut la vessie elle-même (1). 



Nous avons rapporté la plupart des détails de cette autopsie, parce qu'il 

 nous a paru intéressant de montrer comment ces kystes hydatiques mul- 

 tiples ont aiïecté de se développer en dehors des membranes séreuses de la 

 poitrine, de l'abdomen et du bassin. L'un d'eux occupe le médiastin anté- 

 rieur, un autre l'épiploon gastro-hépatique, d'autres enfin le tissu cellu- 

 laire sous-périlonéal de la paroi abdominale antérieure ; c'est aussi sous le 



(1) Dans une annotation à cette observation, Loder assure avoir rencontré un 

 cas tout à fait analogue à celui de Richter et en conserver les pièces dans son 

 cabinet. 



