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Par la suite, se nianifeslértut des phénomènes de pci ilonile, dont le siège est 

 surtout au-dessus de l'arcade fémorale du côté gaucbe; il s'y joint une fièvre 

 adynamique, et le malade meurt. 



A l'autopsie, on rencontre dans le foie un énorme kyste hydatique; des tu- 

 meurs analogues remplissent l'épiploon. 



A un pouce du col de la vessie et du côté gauche existait une ouverture qui 

 conduisait dans une cavité qui aurait pu contenir un verre de liquide. Cette ou- 

 verture était de forme ovalaire et avait près d'un pouce de hauteur; la circonfé- 

 rence était comme frangée dans quelques points, et les portions de frange, qui 

 étaient une continuité de la membrane muqueuse, avaient la couleur noirâtre 

 qu'on remarquait sur cette membrane. Celte ouverture fait d'ailleurs commu- 

 niquer la vessie avec une sorte d'arrière-cavité qui s'étend jusqu'au rectum. 



Suivent des réflexions dans lesquelles l'auteur suppose qu'un kyste se 

 sera primilivemenl développé entre la membrane muqueuse et la mem- 

 brane musculeuse de la vessie: que ce kysle se sera étendu dans le tissu 

 cellulaire qui unit cet organe au rectum; que, devenu volumineux, il aura 

 appuyé sur le col de la vessie et aura occasionné la rétention d'urine. A 

 l'époque où la ponction fut faUe, le kyste ne communiquait pas avec la ves- 

 sie; mais la communication entre les deux cavités se fit par suite de Tallé- 

 ration de la muqueuse, dont on voit les débris autour de l'orifice de com- 

 munication. 



Nous ne croyons pas nécessaire d'ajouter que, suivant nous, c"est primi- 

 tivement sous le péritoine, dans le tissu cellulaire recto-vésical, que le kyste 

 a pris naissance ; et ce n'est au contraire que consécutivement qu'il a fait 

 corps avec la vessie et qu'il s'est ouvert dans sa cavité. 



A l'autopsie, on ne trouva pas d'hydaiides entières ou déchirées dans la 

 tumeur elle-même ; mais l'orifice fait avec le trocart avait donné issue pen- 

 dant la vie, à des fragments membraneux dont la description rappelle les 

 débris d'hydaiides. 



« D'ailleurs, dit en terminant M. Lesauvaae, on connaît plusieurs exem- 

 ples d'altération de cette espèce, que j'ai déjà rencontrée une fois dans les 

 pavillons de la Faculté. » 



Dans l'observation qui précède, le kyste hydatique s'est ouvert de lui- 

 même dans la vessie ; on l'a ouvert dans le rectum ; dans celle qui va suivre, 

 il s'ouvre spontanément et dans le reclum et dans la vessie. Le malade 

 guérit à la suite de cette double issue ouverte aux hydatides, et rieu ne peut 

 faire supposer par la suite qu'il existe des acéphalocystes dans quelque 

 autre viscère. Cette observation est encore bien intéressante sous un autre 



