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 «u général. La coïncidence d'aulies tumeurs a manqué plusieurs t'ois; en- 

 lin, l'évaciialion d'hydatides ou de fragments d'iiydalides ne se montre eu 

 général qu'à une époque avancée de la maladie. 



Si cependant une tumeur affecte le siège et présente les caractères phy- 

 siques indiqués plus haut, que d'autres tumeurs analogues existent dans 

 d'autres parties du corps, on a tout lieu de penser qu'il s'agit d'un kyste 

 hydatique, plutôt que de toute autre tumeur ; si soudain et d'une manière 

 imprévue cette tumeur devient douloureuse d'indolente qu'elle était, qu'en 

 même temps un appareil fébrile se manifeste, la conviction s'établira encore 

 plus solidement; et enfin tout doute sera levé quand des fragments hyda- 

 tiques seront rejetés au dehors. Hors cela, il faut bien le dire, le diagnos- 

 tic dilTérentiel sera bien difficile à étabfir. 



« On peut, dit M. Bourdon (Rev. méd., 18/il, p. 20), distinguer les ab- 

 cès des kystes par les symptômes inflammatoires qui précèdent leur for- 

 mation, par leur sensibilité qui existe dès le début, et parce que la fluctua- 

 lion y est ordinairement partielle, limitée , tandis que les kystes acquiè- 

 rent un volume quelquefois considérable sans réaction, et présentent 

 une fluctuation plus évidente , plus uniforme, et une sensibihté plus 

 tardive, qui souvent même ne se montre jamais. Mais quant à distinguer 

 parmi les kystes ceux qui sont hydatiques, séreux, sanguins, etc., je 

 crois que, dans l'état actuel de la science, on ne peut y parvenir à moins 

 d'employer la ponction exploratrice. » 



Nous n'avons rien à ajouter après ce que nous avons dit plus haut; ce- 

 pendant nous ne savons pas trop si la ponction exploratrice serait apte à 

 faire distinguer les kystes séreux des kystes hydatiques; ce n'est en effet 

 qu'accidentellement que le liquide obtenu par la ponction de ces derniers 

 sera chargé des éléments qui les caractérisent : je veux parler des ecchino- 

 coques ou de leurs crochets. 



Quant aux tumeurs sanguines du petit bassin, leur étude est aujour- 

 d'hui un peu plus avancée qu'à l'époque ou écrivait M. Bourdon. Dans une 

 thèse récente, M. le docteur Vigués les a étudiées avec soin. Le siège de 

 ces tumeurs est le même que celui de nos kystes hydatiques, et les carac- 

 tères physiques difi'èrent peu dans les deux cas ; mais les phénomènes qui 

 accompagnent la formation des dépôts sanguins différencient assez nette- 

 ment ces derniers. 



Thèse inaugurale, p. 12 : « Dans la plupart des observations que nous 

 rapportons, dit M. Vigués, on a observé chez les malades des symptômes 

 précurseurs : du malaise, des troubles menstruels, mélrorrhagie ou sup- 



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