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 lésion, de savoirs! elle clail propre à l'alléralion de texture du rein ou si 

 elle était commune à plusieurs affections de cet organe. 



Pour arriver à ce résultat, nous allons essayer de classer les faits d'obli- 

 tération des veines rénales en plusieurs catégories, suivant l'élat du paren- 

 chyme de la glande sécrétante de l'urine. 



L'anémie du rein, sans autre changement de texture, s'ohserve rarement 

 dans le cas d'obstacle au cours du sang veineux par suite d'oblitération 

 de la veine rénale. M. Rayer {loc. cit., v. III, p. 59/i} cite un cas de ce 

 genre. 



L'hypertrophie de la glande rénale se rencontre beaucoup plus fréquem- 

 ment dans cette circonstance. M. Rayer (loc. cit., v. III, p. 591, 592) a 

 fait connaître deux exemples de cette forme de la lésion. Dans le premier, 

 il est dit que le rein gauche était volumineux, la substance corticale d'un 

 rouge très-prononcé à l'exlérieur, comme dans la première période de la 

 néphrite aiguè ; la substance tuberculeuse était elle-même d'un rouge vio- 

 lacé. Dans la seconde observation, les reins, très-volumineux également, 

 offraient un aspect qui se rapprochait de celui de la néphrite albumineuse. 



La néphrite a été rencontrée deux fois en même temps que la coagulation 

 (In sang dans la veine rénale. L'un de ces faits appartient à Dance (Arch. 

 GÉN, DEMÉD,, v. XXX, p. 2/i), l'autre à M. Rayer (/oc. cit., v. III, p. 593). 



La néphrite albumineuse coïncide plus fréquemment avec cet étal des 

 veines. J'ai vu plusieurs fois, dit M. Rayer (v. III, p. 591), les veines ré- 

 jiales occupées par des concrétions fibriueuses et leurs parois épaissies. En 

 18/i2, Slokes montrait à la Société pathologique de Dublin (Ddblin jour- 

 nal, 18/i2, V. XXI, p. IZi/i) deux reins atteints de néphrite albumineuse 

 avec oblitération par des caillots sanguins des veines émulgentes. Dans une 

 des séances suivantes, le même médecin mettait sous les yeux de la Société 

 une lésion semblable, mais le caillot était dans ce cas moins décoloré et 

 moins ferme ; sur une troisième pièce provenant d'un malade qui avait 

 présenté pendant la vie les signes d'une néphrite albumineuse, le coagu- 

 lum était dense et ferme. Le docteur Th. Bevill Peacock (Lond. médico- 

 cuir. TRANSACT. ANAL., ÎH ArCH. GÉN. DE MÉD., Sér. IV, V. X, p. Zl76), Ù 



propos d'une obstruction de la veine cave inférieure, signale une oblité- 

 ration de veine rénale droite. Dans ce cas, les deux reins, surtout le droit, 

 présentaient l'aspect lobule et granuleux qui caractérise ce qu'on nomme 

 ]a maladie de Rright. M. Delaruelle (Bull, de la Soc. anat. Paris, 18/iG) a 

 fait connaître un fait que nous rangeons dans cette catégorie, bien que son 

 TOleur, à tort suivant nous, le sépare avec soin de la néphrite albumincuso.- 



