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M. le baron *'" parle en nasonnant, comme on l'observe pour une division ou 

 une destruction du voile du palais. Lorsqu'il lit à haute voix, les premières phrases 

 sont distinctes, les suivantes s'affaiblissent de plus en plus, en même temps que 

 le nasonnement augmente et la lecture finit par une sorte d'épuisement. Lors- 

 qu'il essaye de faire une gamme, le son s'éteint bientôt en se perdant dans les 

 narines; il en est de même lorsqu'il siffle; mais si, dans ce cas, le malade se 

 pince le nez, le nasonnement cesse, et le son peut être soutenu un certain temps 

 avec un degré de force proportionné au peu d'énergie des lèvres ; une semblable 

 épreuve aurait sans doute produit le même elTet sur la voix, si l'occlusion com- 

 plète des narines ne la rendait naturellement nasillarde. 



Quanta la prononciation des lettres, le nasonnement ne permet pas, en géné- 

 ral, de bien juger de leur netteté. L'L et l'iV sont surtout mal articulées; aussi 

 les mots où il entre plusieurs de ces linguales, Londres par exemple, sont quel- 

 quefois inintelligibles. 



A la paresse de la déglutition s'ajoute une diflicullé d'expulser les mucosités 

 qui se forment dans l'arrière-gorge ; pour les en extraire et cracher, le malade 

 jette fortement la tête en avant. 



Par l'inspection des parties, on constate que le voile du palais tombe directe- 

 ment en bas, sans former la voûte qu'on lui connaît ; la luette n'est point dévice. 

 Dans le bâillement ou dans les efforts pour faire agir le voile du palais, cet or- 

 gane reste dans une immobilité absolue; mais les piliers se tendent et se con- 

 tractent d'une manière bien évidente, sans cependant se porter en dedans aussi 

 fortement que chez un homme sain. 



La langue est très-mobile et se poite avec facilité entre les arcades dentaires 

 et les joues de chaque côté. Le malade la soit droite hors de la bouche sans pou- 

 voir la porter très en avant. Hors de cette cavité, il peut lui faire exécuter divers 

 mouvements, mais il ne peut la recourber en haut. Quelque effort qu'il fasse, la 

 pointe de cet organe n'arrive jamais à recouvrir la lèvre supérieure; lorsqu'il 

 essaye de faire ce mouvement, la lèvre inférieure vient au secours de la langue 

 dont elle soulève la pointe, néanmoins celle-ci ne peut atteindre que le bord 

 libre de la lèvre supérieure. 



Bien que les joues, les paupières, etc., puissent se mouvoir sous l'influence de 

 la volonté, ces parties ne remplissent qu'imparfaitement leurs fonctions. La phy- 

 sionomie est sérieuse, les lèvres font une saillie très-prononcée en avant et restent 

 habituellement un peu enti 'ouvertes, les joues sont amincies et semblent, 

 lorsqu'on les touche, n'être formées que par la peau. Les aliments séjournent en 

 partie entre elles et les arcades dentaires; pour les en retirer le malade se sert 

 habituellement de la langue ou d'un cure-dent et quelquefois du doigt. M. *** 

 ne peut nullement élargir les ailes du nez, il leur communique seulement un 

 léger mouvement en bns. Les paupières se ferment naturellement, mais avec peu 

 d'énergie. On les ouvre sans éprouver la moindre résistance pendant que le ma- 

 lade s'efforce de les contracter loi tement ; même dans ce moment, lorsqu'on sou- 



