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 meau du facial. La paralysie de ce nerf, et par suite d'une partie du mus- 

 cle digastrique, explique suffisamment Timpossibilité d'ouvrir largement 

 la bouche et la difficulté à exercer rapidement des mouvements de la 

 mâchoire inférieure, sans paralysie de la cinquième paire. D'ailleurs, la 

 conservation du goût, de la sensibilité cutanée de la face, l'intégrité de la 

 vue, etc., viennent confirmer la pensée que la cinquième paire n'était 

 pas affectée. 



Nous ne devons donc voir chez cette fenmie qu'une paralysie des deux 

 nerfs de la septième paire, jointe à celle des deux hypoglosses ; celle-ci se 

 manifestait par l'absence complète des mouvements volontaires de la langue. 

 Il est à remanquer cependant que cet organe restait dans la cavité de la 

 bouche, contrairement à ce que l'on observe sur des animaux auxquels on 

 a coupé les deux hypoglosses, en laissant intacts les deux nerfs de la face, 

 car, dans ce cas, la langue paralysée est pendante entre les lèvres. 



J'appellerai l'attention sur un autre fait digne de remarque, c'est que, 

 quoique la face eût perdu tout mouvement dVxpression volontaire, elle 

 rougissait par une impression morale, phénomène observé également chez 

 la malade de M. Magendie (obs. ,6j. 



Les mouvements réflexes par lesquels s'accomplissaient encore la déglu- 

 tition et le clignement des paupières indiquaient que la paralysie n'avait pas 

 sa cause sur le trajet des nerfs, mais dans les centres nerveux ; l'autopsie, 

 tout en confirmant celle déduction, ne donne cependant point la raison de 

 la localisation delà paralysie et des phénomènes remarquables qui l'accom- 

 pagnaient. Plusieurs de ces phénomènes n'ont pas reçu d'explication satis- 

 faisante. Voici quelques-unes des réflexions qui se trouvent à ce sujet dans 



le LONDON MKDICAL GAZETTE (t. XX, p. 492) : 



« Que l'orbiculaire des paupières agisse involontairement par action ré- 

 flexe après qu'un stimulus a été porté au cerveau par le nerf optique, les 

 observations de MM. Marshall-Hall et Mûller l'ont prouvé clairement ; mais 

 cela manquait de confirmation pathologique. 



M Que certaines affections de l'esprit puissent mettre en mouvement des 

 muscles qui ne répondent pas actuellement à la volonlé des malades (quoi- 

 qu'ils y soient soumis à l'étal normal), comme dans ce cas, ou pendant le 

 rire, les muscles animés par la septième paire produisaient l'expression du 

 visage propre à cet acte, mais étaient insensibles à tout autre stimulant: 

 voilà ce qu'il faudrait expliquer. 



» La seule manière d'y arriver est de supposer que les idées qui produi- 

 sent le rire amenaient une plus forte action de volonté que ne le pouvait 



