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 contraire, à volonté les sons gutturaux qu'il varie du grave à l'aigu, et parmi 

 lesquels il fait entendre la différence qu'il sait exister entre les voyelles. Toute- 

 fois cet exercice lui est pénible; le travail qu'il exige ne peut le dédommager 

 en rien de la perte de la parole. 



» La perte simultanée de deux fonctions, exécutées autrefois avec aisance et 

 régularité, n'est pas la seule lésion qui soit résultée du même accident cbfz ce 

 sujet; en le questionnant, en l'examinant, on en découvre d'autres dont il ne 

 se plaint pas ordinairement, parce qu'elles l'affligent et le gênent moins. Déjà 

 sa narration fait mention de l'aflaiblissement de la mémoire ; une égale faiblesse 

 paraît exister dans le goût et l'odorat. Les aliments ordinaires, tels que le pain, 

 les légumes, le bœuf bouilli, etc., sont pour lui presque sans saveur. Les 

 odeurs peu pénétrantes ne sont point distinguées; il ignore, par exemple, celle 

 qu'exhalent les aliments chauds. Dans l'espoir de réveiller l'olfaction, il s'est 

 habitué à l'usage du tabac, qui produit sur la muqueuse nasale l'impression 

 qu'on lui connaît; cependant la sensibilité de cette membrane parait diminuée, 

 ainsi que celle des autres parties de la face. » 



Je crois devoir rapporter la plupart des phénomènes observés chez ce 

 malade à une paralysie générale des deux nerfs de la septième paire, mais 

 incomplète dans quelques-unes de leurs branches. Je vais exposer les rai- 

 sons qui me font adopter cette opinion. 



Il y avait chez cet homme perte de l'ouïe, imperfeclion de la parole, 

 diminution de l'odorat et du goût, intégrité de la vue, paralysie partielle 

 de la langue. On ne peut admettre, avec M. Gama, que ces désordres pro- 

 venaient d'une encéphalite : il suffît de lire la relation claire et lucide du 

 malade pour se convaincre que cette affection n'a jamais existé chez lui. 

 En effet, aussitôt après son accident, il a fait à pied, sans qu'il ait jamais 

 obtenu une place sur la plus mauvaise charrette, le trajet de Leipsick à 

 Astracan. La perle de l'ouïe a été causée évidemment par une lésion pro- 

 fonde des deux rochers, les oreilles ayant fourni d'abord beaucoup de sang 

 et pendant dix-huit mois une matière félide et abondante. Peut-on suppo- 

 ser que la commotion, la lésion des rochers aient laissé intacts la corde du 

 tympan et le nerf facial ? Les désordres de diverses fonctions qui dépendent 

 de ces nerfs sont d'accord avec le raisonnement pour prouver qu'il n'eu a 

 pas été ainsi. L'imperfeclioa de la parole ne doit pas davantage être rap- 

 portée à une lésion cérébrale, puisque les idées étaient rendues clairement 

 par l'écriture, ni à une lésion du larynx ou de ses nerfs, puisque cet or- 

 gane formait les sons à la volonté du malade. Ces sons même étaient mo- 

 difiés par l'isthme du gosier, mais les articulations linguales et labiales 

 manquaient, et, comme je l'ai fait remarquer à l'occasion de l'observalion 



