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ractérislique est remplacée par la régularilé de la face, la symétrie des 

 traits, Vimmobililé de la physionomie; d'une autre part, le nasonnement, 

 rimperfection de la prononciation, la dyspliagie, phénomènes de la para- 

 lysie générale des deux nerfs de la face, nexisteut pas ou passent fréquem- 

 ment inaperçus dans la paralysie d'un seul de ces nerfs; en sorte que, soit 

 que l'on considère les symptômes apparents du visage, soit que l'on consi- 

 dère ceux qui proviennent du désordre de quelques fonctions relatives à la 

 parole, ces deux affections semblent avoir une origine essentiellement diffé- 

 rente. Il n'en est rien cependant : nos connaissances physiologiques sur les 

 fonctions des nerfs de la septième paire donnent parfaitement la raison de 

 la distorsion des traits dans un cas, de la régularilé de la face dans l'autre, 

 et pour trouver les symptômes extérieurs de la paralysie double d'après 

 les phénomènes de la paralysie simple, il suffit, pour ainsi dire, de poser la 

 question. 



Il en serait de même pour \es phénomènes internes si les fonctions des 

 branches internes des nerfs de la septième paire étaient aussi bien con- 

 nues que celles des branches externes. Mais ici le flambeau de la physio- 

 logie nous manque. L'action du facial sur le pharynx, sur le voile du palais, 

 sur la langue est à peu près inconnue ; avant donc de donner, d'après les 

 observations rapportées plus haut, une description générale de la paralysie 

 des deux nerfs de la face, il faut déterminer quels sont les phénomènes qui, 

 dans ces observations, appartiennent à la paralysie des nerfs de la septième 

 paire. C'est à cela que cette seconde partie sera consacrée. 



Nous examinerons successivement si l'on doit quelquefois rapporter à la 

 paralysie du nerf facial la dysphagie, le nasonnement, la difficulté à arti- 

 culer certaines lettres. Ces dérangements fonctionnels ont été plus ou 

 moins apparents dans trois de nos observations; l'état de complication de 

 l'un de ces cas, l'absence de détails suffisants dans un autre, ne nous per- 

 mettront pas de les envisager toujours d'une manière générale. 



§ 1". — GÊNE DE LA DÉGLUTITION. 



Nous avons vu que le malade de l'observation 7 éprouvait une gêne plus 

 ou moins marquée dans l'acte de la déglutition. La paralysie des rameaux 

 du facial qui, s'anastomosant avec des branches du glosso-pharyngien, 

 viennent avec ces derniers se rendre au pharynx, peut expUquer le trouble 

 de la déglutition dans ce cas. On ne peut douter en effet que ces filets 

 anastomoliques du facial (nerf moteur) ne se distribuent à quelques-uns des 

 muscles du pharynx. Cette opinion, d'ailleurs, se trouve confirmée par une 



