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 mobilité complète; mais le nasoiinement et la pronoDcialion imparfaite 

 mettront le médecin sur la voie. Lorsque la paralysie sera partielle, la 

 perte locale du mouvement avec conservation du sentiment ou le trouble 

 fouctionnei caractérisera suffisamment la maladie. 



Néanmoins, dans un cas de paralysie bornée au voile du palais, il pourrait 

 être difficile de déterminer si l'ou a affaire à une paralysie des rameaux du 

 facial qui se rendent aux muscles élévateurs de ce voile, ou si l'on doit rap- 

 porter l'absence des mouvements à une paralysie du glosso- pharyngien. En 

 effet, nous avons vu, par les expériences rapportées dans la deuxième partie 

 de ce mémoire, que l'excitation du glosso-pharygien provoque des mouve- 

 ments dans le voile du palais, m;iis que ces mouvements sont produits par 

 action réflexe, c'est-à-dire à la suite d'une impression communiquée au 

 centre nerveux par le nerf glosso-pbaryngien et rapportée aux élévateurs du 

 voile du palais par le nerf facial. Il devrait donc arriver, dans une paralysii^ 

 du nerf glosso-pharyngien, que les excitations portées sur ce nerf, ou sur 

 la membrane muqueuse à laquelle il se distribue, n'étant plus transmises 

 aux centres nerveux, ne seraient plus suivies des mouvements qu'on ob- 

 serve à l'état normal.Ce ne seraii point ici uneparalysie du mouvement, mais 

 une absence de mouvements consécutive à une paralysie du sentiment. Ce 

 qui pourrait faire distinguer dans ce cas la paralysie du glosso-pharyngien 

 de celle du facial, ce serait, d'une part, la perte de sensibilité des parties ; 

 d'une autre part, la persistance de certains mouvements indépendants des 

 excitations du nerf glosso-pharyngien, de mouvements qui se produiraient 

 encore dans certains actes spontanés des centres nerveux, et analogues aux 

 actions réflexes, dans le bâillement, par exemple (voy. obs. VIII). Mais les 

 faits seuls, étudiés à ce point de vue des actions réflexes, pourront déter- 

 miner les conditions précises du diagnostic dans la paralysie isolée du voile 

 du palais. 



Nous avons déjà eu l'occasion de faire remarquer, dans le cours de ce 

 travail, que, dans les cas de paralysie double de la face, les phénomènes 

 paralytiques se montrent quelquefois d'une manière successive ; dans ces 

 cas. Ton observe le redressement graduel des traits, et l'on pourrait croire 

 à une guérison de l'hémiplégie faciale, si l'on n'observait que les deux yeux 

 ne se ferment plus, que les fonctions des joues et des lèvres sont abolies 

 (obs. V, VI). 



Lorsqu'un état spasmodiquc des muscles d'un des côtés de la face vient 

 à succéder à un état paralytique des mêmes organes, les changements qui 

 en résultent dans la physionomie pourraient conduire à penser que la para- 



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