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 poule située dans l'ovaire droit. Il résuite de ces faits que la présence des 

 kystes dermoides dans l'ovaire peut devenir le point de départ d'accidents 

 inflammatoires graves pendant la grossesse et pendant les couches ; elle 

 prédispose en outre, au développement de la fièvre puerpérale. 



11° La terminaison, dans un bon nombre de ces cas, lorsque la tumeur 

 est considérable et qu'elle a cessé de se montrer à l'état latent, est, après 

 avoir donné lieu à des douleurs, à la constatation d'une tumeur, à l'hydro- 

 pisie, aux divers symptômes, en un mol, que nous venons de passer en 

 revue, de conduire à un marasme terminal. Ou observe alors de la fièvre, 

 de la diarrhée, souvent des vomissements, du dérangement des fonctions 

 digeslives, de l'amaigrissement progressif, la perte des forces et la mort 

 dans un épuisement extrême. Nous avons noté celte terminaison dans un 

 septième des cas environ, et dans plusieurs la lièvre hectique a été occa- 

 sionnée par l'ouverlure de.s tumeurs au dehors et la suppuration prolon- 

 gée. Chez trois malades, la mort est survenue plus promptement par suite 

 d'une péritonite aiguë; et on comprend Irés-bien qu'une tumeur volumi- 

 neuse puisse déjà donner lieu par elle-même à cette terminaison fâcheuse 

 à laquelle prédispose encore l'inflammation suppuralive dont les parois du 

 kyste peuvent devenir le siège. 



12° Si nous jetons à présent un coup d'œil sur la marche et la durée, 

 nous arrivons à une première dilTiculté : c'est la fixation précise du début. 

 Toutefois, si l'on tient compte du moment de la première apparition de 

 quelques douleurs abdominales, d'une tumeur petite encore, et lorsqu'on 

 voit ensuite ces symptômes s'accroître pour arriver à une des terminai- 

 sons variées que nous venons d'analyser, on peut cependant fixer ap- 

 proximativement la durée de la maladie. Nous trouvons des détails à ce sujet 

 dans douze des faits analysés. Deux fois la marche a été assez prompte ; 

 c'était le cas de Young, où, chez une femme de 50 ans, les accidents n'a- 

 vaient duré qu'un an et demi ; ils n'avaient été que de deux ans dans l'ob- 

 servation de Saxlorph ; dans 6 cas ils ont varié entre trois et sept ans. 

 C'est ainsi que la durée a été de trois à quatre ans dans le cas de Hamelin, 

 de quatre à cinq ans dans le cas de Marshall-Paul, de cinq ans dans celui 

 de Coley, de cinq ans également dans celui de M. Larrey, qui s'est ter- 

 miné par la guérison, et de sept ans dans les observations de Delarivière 

 et d'Anderson. Nous trouvons enfin 4 cas qui ont offert une durée 

 beaucoup plus longue. Une des pièces conservées au musée de Bos- 

 ton appartenait à une femme de 35 ans, chez laquelle les accidents 

 produits par la tumeur avaient commencé à se manifester depuis dix-sept 



