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postérieure, de petites nodosités hémisphériques, résistantes, qui, depuis le dernier 

 examen, ont un peu diminué de volume. La paroi antérieure fait une légère 

 saillie entre les petites lèvres, dont elle ne dépasse point le niveau. Le col uté- 

 rin est logé à une assez grande hauteur, car pour arriver jusqu'à lui on a besoin 

 d'enfoncer le doigt jusqu'à huit centimètres. Il est facile à circonscrire. La di- 

 rection qu'il a prise est à peu près normale; de plus, il paraît un peu moins 

 engorgé qu'à l'époque de la première réduction. Écoulement assez fort d'un pus 

 sanguinolent. 



La seule conclusion que je veuille lirer de ce fait, en le comparant à 

 Tobs. II, la voici : 



Cinq applications de pinces chez une malade vieille, faible, atteinte de- 

 puis vingt-qualre ans de prolapsus, ont produit plus d'effet que six cauté- 

 risations chez une fille jeune et forte, malade seulement depuis huit ans. 

 La récidive en elle-même est jugée par l'ancienneté du prolapsus, par la 

 faiblesse de la malade, par le petit nombre d'applications ; je suis même 

 étonné qu'elle ait rais trois mois à se produire, je l'attendais immédia- 

 tement. 



CHUTE COMPLÈTE DE l'uTÉRUS; LE MUSEAD DE TANCHE A SEPT CENTIMÈTRES DU MÉAT 

 URISAIRE; TRAITEMENT PAR LES DEUX PROCÉDÉS ? RÉSULTAT IMPARFAIT. 



Obs. VIII. — Benoîte Gauthier, âgée de 43 ans, domestique, entre à l'Hôtei- 

 Dieu le 25 juin 1851. Celte femme, d'un tempérament sanguin, fut réglée à 17 ans, 

 et la menstruation, douloureuse d'abord, i-'est établie depuis régulière et facile. 

 Devenue enceinte, il y a sept ans, elle eut une grossesse heureuse, un accouche- 

 ment rapide et des suites de couches très-simples. 



Il y a un an qu'à la suite d'un effort et d'une chute, elle s'aperçut que la ma- 

 trice descendait. 



État local. — L'utérus proémine à l'extérieur, où il se montre sous forme de 

 tumeur cylindroïde, pci foi ée d'un orifice transversal, linéaire, à son exlrémit • 

 inférieure. De celte extrémité au méat urinaire, on compte sept centimètres. Le 

 col utérin, quoique mou, est néanmoins assez volumineux et engorgé il est pro- 

 fondément lacéré à droite par une ancienne solution de continuité, qui doit se 

 rattacher à une déchirure dans la parturilion. 



La lèvre antérieure fait une saillie lobulée qui proémine sur l'orifice; la lèvre 

 postérieure est plus uniformément cylindroïde ; le col, en totalité, ett incliné en 

 arrière. Le vagin, retourné en partie comme un doigt de gant, a cédé plus en 

 avant qu'en arrière. En avant, il couronne la base de la tumeur d'un bourrelet 

 semi- circulaire; au niveau de la fourchette, il forme, par une duplicature, une 

 petite tumeur lobulée, en airièredu col ; toute la portion du conduit, retournée, 

 esi rouge, sèche, sans traces d'ulcération; on y retrouve les stries transversales 



