^58 

 pouvais. J'ai maintes fois observé qu'un repli large d'un centimètre, me- 

 suré en un mot par toute la longueur des cuvettes, n'a pas plus d'incon- 

 vénient qu'un repli beaucoup plus étroit. 



L'opération est toujours plus aisée pour la première pince à cuvette que 

 pour la seconde. Les embarras viennent de ce que la pince, déjà mise en 

 place, arrête le col, le fait résister aux efforts qui tendent à le porter en bas 

 et vers le côté opéré; le pli, par conséquent, n'a jamais l'ampleur du pre- 

 mier; rarement aussi arrive-t-il de pouvoir faire une conslriction aussi 

 avantageuse. Si tout le temps de la médication, on persistait à commencer 

 chaque fois par le même côté, il y aurait à cela un inconvénient : celui, 

 par exemple, d'incliner l'utérus de côté, en déterminant un travail inodu- 

 laire plus fort dans un sens que dans l'autre. Je crois donc à propos d'al- 

 terner, de commencer tantôt à droite, tantôt à gauche. Je n'ai point en- 

 core fait d'application en arrière ni en avant ; la couche de tissu cellulaire 

 entre le rectum, le vagin et la vessie paraît bien mince pour supporter, 

 sans chances de fistule, un instrument aussi énergique que la pince ély- 

 trocaustique. A la vérité, je ne vois aucun inconvénient à associer les deux 

 procédés, à mettre simultanémenl les élytrocaustiques sur les côtés et quel- 

 ques pinces vaginales, soit en avant, soit en arrière. Si je ne l'ai pas fait, 

 c'est que précisément je désirais juger de la valeur du second procédé, 

 comparé au premier. 



A moins d'un ressort d'une solidité parfaite, il est bon d'assurer la con- 

 striclion des pinces en serrant les anneaux par uu fil; après quoi, l'on ré- 

 unit les deux pinces pour les attacher sur les bandes verticales du bandage 

 en T double. Elles seront maintenues sur la ligne médiane et le fil assez 

 serré pour qu'elles refoulent l'utérus et tiennent lieu d'embout. 



Le bandage en T double se place de façon que la jonction des bandes 

 ▼erticales sur la bande horizontale recouvre l'hypogastre. Chaque bande 

 verticale doit contourner la cuisse d'avant en arrière pour venir se nouer 

 sur la bande horizontale en avant du grand trochanter. 



Au bout de quarante-huit heures, la portion du pli serré entre les pinces 

 est frappée de mort. Peut-être l'esl-elle plus tôt? Néanmoins, par mesure 

 de prudence, surtout quand le pli est épais, il faut attendre aussi long- 

 temps. 



L'ablation des pinces est d'une extrême simplicité : desserrer le bandage, 

 couper les fils, écarter "les anneaux, tirer la pince au dehors : voilà 



tout. 



Combien faut-il d'applications avec ce dernier procédé? Je manque de 



